- 1、本文档共30页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
**1、关节疼痛--#最早最常见的症状;#风湿病病人就诊的主要原因2、几乎所有的风湿病都能引起关节疼痛,风湿性关节炎自不必说,还有系统性红斑狼疮、系统性硬化病、强直性脊柱炎、痛风等等都可引起关节的疼痛。**1、病史:关节疼痛与肿胀的初发年龄、疼痛的部位、持续时间、疼痛的性质、与活动的关系,是否伴随全身其他系统症状,有无诱发因素等。既往史:有无特殊药物摄入史,如异烟肼、氯丙嗪、甲基多巴等,这些药物与系统性红斑狼疮的发生关系密切。**2、身体评估:四肢关节、脊柱有无压痛、触痛、肿胀、局部发热,活动是否受限,受限程度怎么样;关节肿胀和压痛,是滑膜炎及周围组织炎所致;**3、心理-社会:患者精神状态,有无焦虑、抑郁、失望等,对治疗的信心如何、是否积极。**1、在炎症的急性期,关节肿胀伴随体温升高,应卧床休息,减少活动。为什么?**1、在炎症的急性期,关节肿胀伴随体温升高,应卧床休息,减少活动。为什么?**1、非甾体类抗炎药:前列腺合成酶抑制剂2、萘普生:贫血、胃肠道耐受差的病人,相比较水杨酸制剂,可以获得满意疗效**举例:姨姨类风湿关节炎,上肢、膝关节变性,自我形象紊乱,家庭支持一如既往。有研究证明:焦虑的情绪可以加重疼痛的感受。疼痛是一种主观感受。**1、非甾体类抗炎药:前列腺合成酶抑制剂2、萘普生:贫血、胃肠道耐受差的病人,相比较水杨酸制剂,可以获得满意疗效COMPANYLOGOCompanyLogo关于风湿性疾病病人的护理教学目的及要求教学目的:通过学习风湿病的相关知识,学习风湿性疾病常见症状体征的临床表现、护理评估、护理诊断、护理措施及评价。第2页,共30页,星期六,2024年,5月风湿性疾病(rheumaticdiseases)简称风湿病。是以内科治疗为主,影响骨、关节及周围软组织的一组肌肉骨骼系统疾病。包括:弥漫性结缔组织病(connectivetissuedisease,CTD);关节和周围软组织慢性疾病。风湿病该如何分类?第3页,共30页,星期六,2024年,5月关节损害为主如:类风湿关节炎骨性关节炎等风湿病系统性疾病如:系统性红斑狼疮血管炎症等风湿病的分类第4页,共30页,星期六,2024年,5月1、发作与缓解相交替的慢性病程;2、病变累及多个系统;3、同一疾病临床表现和预后个体差异很大;4、免疫学异常或生化改变;5、对糖皮质激素治疗敏感。风湿病的临床特点:第5页,共30页,星期六,2024年,5月第一节风湿性疾病病人常见症状体征的护理一、关节疼痛与胀痛症状:关节疼痛---最早、最常见的症状体征:关节肿胀和压痛【护理评估】病史身体评估心理-社会资料第6页,共30页,星期六,2024年,5月一、关节疼痛与胀痛【护理评估】病史身体评估心理-社会资料第7页,共30页,星期六,2024年,5月身体评估第8页,共30页,星期六,2024年,5月一、关节疼痛与胀痛【护理评估】病史身体评估心理-社会资料第9页,共30页,星期六,2024年,5月【常见护理诊断】1、疼痛:慢性关节疼痛与炎性反应有关2、焦虑与疼痛反复发作、病情迁延不愈有关【护理目标】1、病人学会运用减轻疼痛的技术和方法,关节疼痛减轻或消失;2、病人焦虑程度减轻,生理和心理上舒适感有所增加。第10页,共30页,星期六,2024年,5月【护理措施】一、疼痛:慢性关节疼痛1、一般护理①休息与体位:卧床休息,保持关节的功能位置,避免疼痛部位受压②创造适宜的环境③基础护理第11页,共30页,星期六,2024年,5月保持关节的功能位置:肩关节:外展45°,前屈30°,外旋15°.肘关节:屈曲90°;体力劳动者,可维持在屈曲60-70°,以便使用劳动工具。腕关节:背伸20-30°.髋关节:前屈曲15-20°,外展10-20°,外旋5-10°膝关节:屈曲5°左右。踝关节:0°。女性的踝关节功能位,可跖屈5-10°,以适应穿有跟鞋,维持其身体稍前倾的姿态。第12页,共30页,星期六,2024年,5月【护理措施】一、疼痛:慢性关节疼痛1、一般护理①休息与体位:卧床休息,保持关节的功能位置,避免疼痛部位受压②创造适宜的环境③基
您可能关注的文档
- 高三感恩励志班会.ppt
- 高中生物选修专题一DNA重组技术的基本工具.ppt
- 高中化学选修油脂.ppt
- 高危妊娠的监测.ppt
- 高频电刀原理及质量控制方法.ppt
- 骨质疏松症与脆性骨折.ppt
- 高中体育篮球理论知识.ppt
- 颅脑损伤的手术配合.ppt
- 食物中的生物活性成分.ppt
- 高考考前心理辅导讲座.ppt
- 四川省德阳市罗江中学2025届高三考前热身化学试卷含解析.doc
- 山东省枣庄现代实验学校2025届高三下学期第五次调研考试化学试题含解析.doc
- 吉林省长春市十一高中等九校教育联盟2025届高三一诊考试生物试卷含解析.doc
- 2025届江苏省盐城市伍佑中学高考仿真模拟化学试卷含解析.doc
- 2025届广西贺州中学高考冲刺押题(最后一卷)生物试卷含解析.doc
- 安徽省池州市贵池区2025届高三第一次模拟考试生物试卷含解析.doc
- 宁夏银川一中2025届高三(最后冲刺)化学试卷含解析.doc
- 广东省广州市增城区四校联考2025届高考压轴卷化学试卷含解析.doc
- 2025届邯郸市第一中学高考生物必刷试卷含解析.doc
- 2025届安徽省安庆市石化第一中学高考仿真卷化学试卷含解析.doc
文档评论(0)