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Wellens综合征与deWinter综合征的异同by文库LJ佬2024-06-14
目录概述病因与发病机制临床表现影响及并发症诊断与鉴别治疗与预后
01概述
概述概述Wellens综合征:
急性前壁ST段抬高心肌梗死的危险征象。deWinter综合征:
急性前壁ST段抑制心肌梗死的危险征象。
Wellens综合征临床表现:
典型胸痛,ST段抬高。危险性:
对左前降支狭窄患者不容忽视。
deWinter综合征临床表现:
胸痛、ST段呈水平或下斜压低。特点:
极易演变成完全房室传导阻滞。
02病因与发病机制
病因与发病机制Wellens综合征:
多为左前降支重度狭窄所致。
deWinter综合征:
主要由左前降支闭塞引起。
Wellens综合征病理生理:
缺血导致心肌异常激动。
deWinter综合征deWinter综合征病理生理:
心肌缺血导致细胞内代谢紊乱。
03临床表现
临床表现Wellens综合征:
患者大部分表现为剧烈而持续性的胸痛。deWinter综合征:
胸痛持续时间较长,伴有发绀。
Wellens综合征Wellens综合征特征:
ST段抬高、T波倒置。治疗:
紧急介入治疗。
deWinter综合征特征:
ST段呈水平或下斜抑制。
治疗:
紧急激活心脏导管室。
04影响及并发症
影响及并发症Wellens综合征:
未能及时发现和干预会导致心肌梗死。
危险性:
高危急性冠状动脉综合征。
deWinter综合征:
易诱发完全性房室传导阻滞。
并发症:
心律失常及心源性休克。
05诊断与鉴别
诊断与鉴别诊断与鉴别Wellens综合征:
依靠心电图改变与病史。deWinter综合征:
常需结合心脏超声及介入诊断。
Wellens综合征鉴别:
需与其他胸痛疾病相互区分。
deWinter综合征鉴别:
排除其他原因引起的ST段压低。
06治疗与预后
治疗与预后治疗与预后治疗:
Wellens综合征需紧急冠脉介入手术治疗。治疗:
deWinter综合征需及时领取导管室。
治疗治疗支持措施:
积极监护与护理。
治疗支持措施:
保持血流通畅和心脏稳定。
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