常见疾病的健康管理—荨麻疹患者的用药指导.pptx

荨麻疹

2005年6月28日，WAO联合各国变态反应机构共同发起了对抗过敏性疾病的全球倡议，将每年的7月8日定为世界过敏性疾病日。旨在通过增强全民对过敏性疾病的认识，共同来预防过敏反应及过敏性哮喘。世界过敏性疾病日的目标是：提高人们对过敏性疾病（变态反应疾病）的知晓度！

发病机制篇01治疗篇03健康指导篇04目录教案分析篇05症状篇02

发病机制篇

荨麻疹：俗称“风团”、“风疙瘩”，是一种过敏性皮肤病，常表现在皮肤或黏膜上，为一种局限性、暂时性或瘙痒性的潮红斑和风团为特征的皮肤病。一、概述

荨麻疹主要表现为风团和(或)血管性水肿。风团是一种局限的隆起于皮肤、黏膜表面的中心性水肿性团块，是由于肥大细胞活化导致皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加引起的。周围多伴有反应性红晕，通常在24小时内消失,但皮疹可反复发作。一、概述

荨麻疹主要表现为风团和(或)血管性水肿。血管性水肿表现为突发的红色或肤色真皮深层，皮下及黏膜的肿胀，疼痛而非瘙痒，较风团消退慢。除极少数并发呼吸道或其他系统症状外，绝大多数预后良好。一、概述

结合病史和体检，将荨麻疹分为自发性荨麻疹和诱导性荨麻疹。自发性荨麻疹：急性自发性荨麻疹：自发性风团和（或）血管性水肿发作＜6周；慢性自发性荨麻疹：自发性风团和（或）血管性水肿发作≥6周。二、荨麻疹分类

诱导性荨麻疹：物理性荨麻疹包括：人工荨麻疹(皮肤划痕症)冷接触性荨麻疹(寒冷性荨麻疹)延迟压力性荨麻疹热接触性荨麻疹(热性荨麻疹)日光性荨麻疹振动性血管性水肿胆碱能性荨麻疹二、荨麻疹分类

诱导性荨麻疹：非物理性荨麻疹：如水源性荨麻疹、接触性荨麻疹。二、荨麻疹分类注意：可以有两种或两种以上类型荨麻疹在同一患者中存在，如慢性自发性荨麻疹合并人工荨麻疹。

三、流行病学特点荨麻疹是一种全球范围内的疾病，无种族差异，可发生于任何年龄，发病率受环境等因素影响。一般人群患病率为1%~30%，中国人群患病率约为23%。

病因：荨麻疹的病因非常复杂，约3/4的患者找不到原因，特别是慢性荨麻疹。常见原因主要有：食物及食物添加剂；吸入物；感染；药物；物理因素如机械刺激、冷热、日光等；昆虫叮咬；精神因素和内分泌改变；遗传因素等。四、发病机制

病因：食物及食物添加剂：如动物性蛋白(如鱼、虾、蟹、贝壳类、蛋类等)和植物或水果类(如柠檬、芒果、葱蒜等)。腐败食物、某些食品添加剂如水杨酸盐、甲苯酸盐、亚硫酸盐等也可引起荨麻疹。四、发病机制

病因：吸入物及皮肤接触物：花粉、动物皮屑、粉尘、尘螨、真菌的孢子及一些挥发性化学品等；皮肤接触物有某些植物、动物毛发、昆虫叮螫、毒毛虫刺激等也可引起荨麻疹。四、发病机制

病因：感染：各种病毒(如病毒性上呼吸道病毒、肝炎病毒、柯萨奇病毒等)、细菌(如金黄色葡萄球菌所致的扁桃体炎、慢性中耳炎、幽门螺旋杆菌感染等)、真菌及寄生虫感染均可引起荨麻疹。四、发病机制

病因：药物：青霉素、血清制剂、各种疫苗、呋喃唑酮、磺胺类药物可引起荨麻疹。四、发病机制

病因：物理因素：摩擦、压力、冷、热、日光照射也可引起荨麻疹。四、发病机制

病因：精神及内分泌因素：情绪波动、精神紧张、抑郁等也可引起荨麻疹。四、发病机制

症状篇

一、一般症状荨麻疹临床表现：风团和(或)血管性水肿，发作形式多样，风团的大小和形态不一，多伴有瘙痒，可自行消退不遗留痕迹。病情严重的急性荨麻疹还可伴有发热、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、胸闷及喉梗阻等全身症状。

药物治疗人工荨麻疹(皮肤划痕症)患者对外来较弱的机械刺激引起生理性反应增强，在皮肤上产生风团。表现为用手搔抓或用钝器划过皮肤数分钟后沿划痕出现条状隆起,伴或不伴瘙痒，约半小时后可自行消退。迟发型皮肤划痕症，表现为划痕后数小时在皮肤上出现的线条状风团和红斑，在6~8小时达到高峰，持续时间一般不超过48小时。二、各类荨麻疹症状

药物治疗冷接触性荨麻疹(寒冷性荨麻疹)一种为家族性，为常染色体显性遗传，较罕见，可从婴幼始发病，可持续终身。另一种为获得性，较常见，表现为接触冷风、冷水或冷物后暴露或接触部位产生风团，病情严重者可出现手麻、唇麻、胸闷、心悸、腹痛、腹泻、晕厥甚至休克等，有时进食冷饮可引起口腔和喉头水肿。二、各类荨麻疹症状

药物治疗延迟压力性荨麻疹压力刺激作用后4~6小时产生瘙痒性、烧灼样或疼痛性水肿性斑