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CATALOGUE目录胸外伤概述胸外伤的诊断与评估胸外伤的急救护理胸外伤的并发症及护理胸外伤的营养支持与康复护理胸外伤的预防与控制

01胸外伤概述

胸外伤是指胸部受到外力作用后引起的损伤，包括肋骨骨折、胸骨骨折、气胸、血胸等。定义根据损伤程度和范围，胸外伤可分为轻、中、重度三类。分类定义与分类

高速公路上的车祸、酒后驾驶等是胸外伤的常见原因之一。交通事故工伤事故暴力伤害工业生产过程中发生的意外事故，如机器压伤、物体砸伤等。打架斗殴、刀刺伤等暴力行为导致的胸外伤。030201胸外伤的常见原因

胸外伤后，疼痛限制了呼吸运动，导致肺通气量减少。呼吸运动受限严重胸外伤可引起心包积液、心肌损伤等循环系统紊乱。循环系统紊乱胸部损伤常常伴随内脏损伤，如肝、脾破裂出血等。内脏损伤胸外伤的病理生理

02胸外伤的诊断与评估

询问患者受伤的时间，以便了解病情的发展和变化。受伤时间了解受伤的原因，如车祸、摔伤、挤压伤等，有助于判断伤情的严重程度。受伤原因询问患者胸痛、胸闷、气促、咳嗽等症状，以及是否有其他部位的不适。症状表现了解患者是否有既往的胸肺疾病史，如哮喘、慢性支气管炎等，对伤情评估和治疗有参考意义。既往病史病史采集

监测患者的生命体征，如体温、脉搏、呼吸、血压等，以评估患者的生理状态。生命体征胸部外观呼吸运动其他部位检查观察患者的胸部外观是否有肿胀、淤血、皮肤破损等症状，有助于初步判断伤情。检查患者的呼吸运动是否正常，如呼吸浅快、呼吸音异常等，以及是否有呼吸困难等情况。检查其他部位是否有损伤，如头部、腹部等，以便全面评估患者的伤情。体格检查

X线检查CT检查MRI检查其他影像学检查影像学检过X线检查可以观察到肋骨骨折、气胸、血胸等常见胸外伤情况。CT检查能够更清晰地显示胸部内部的损伤情况，如肺挫伤、血胸等。MRI检查可用于观察胸部软组织的损伤情况，如肌肉、韧带等。根据患者的具体情况，可能还需要进行其他影像学检查，如超声检查等。

通过血液检查可以了解患者的血常规、血生化等指标，以评估患者的整体健康状况。血液检查尿液检查可以了解患者的泌尿系统情况，如肾功能等。尿液检查根据患者的具体情况，可能还需要进行其他实验室检查，如痰液检查等。其他实验室检查实验室检查

03胸外伤的急救护理

及时清除口鼻分泌物，给予吸氧，必要时行气管插管。保持呼吸道通畅包扎止血，应用止血药物，及时输血。控制外出血应用镇痛药物，减轻患者疼痛。镇痛应用抗生素预防感染。预防感染现场急救

对于心跳、呼吸停止的患者，立即行心肺复苏。心肺复苏对于失血性休克的患者，给予输血、补液等抗休克治疗。纠正休克应用抗生素预防感染。防治感染给予营养支持，提高患者抵抗力。营养支持院内急救

生命体征监测监测患者生命体征，及时发现并处理异常情况。呼吸道护理鼓励患者咳嗽排痰，给予雾化吸入等呼吸道护理措施。疼痛护理应用镇痛药物，减轻患者疼痛。预防并发症加强基础护理，预防肺部感染、压疮等并发症。术后护理

04胸外伤的并发症及护理

预防措施保持病室空气流通，鼓励患者深呼吸、咳嗽，定期翻身拍背，及时清理呼吸道分泌物。护理方法遵医嘱给予抗生素治疗，观察体温、呼吸、咳嗽等症状，做好痰液引流。肺部感染

保持呼吸道通畅，鼓励患者咳嗽、咳痰，早期活动，防止肺部并发症。密切观察呼吸音及呼吸困难程度，协助患者翻身、拍背，遵医嘱给予雾化吸入。肺不张护理方法预防措施

保持呼吸道通畅，充分氧合，控制液体入量，防止感染。预防措施监测呼吸频率、血氧饱和度，遵医嘱给予高浓度吸氧，做好机械通气准备。护理方法急性呼吸窘迫综合征

预防措施密切观察生命体征，控制血压，防止休克。护理方法遵医嘱给予心电监护，监测心电图及血压变化，做好急救准备。心脏大血管损伤

保持安静环境，避免刺激性食物和饮料。预防措施观察呼吸运动及腹部体征，协助患者翻身、拍背，遵医嘱给予止痛药。护理方法膈肌损伤

05胸外伤的营养支持与康复护理

总结词：胸外伤患者常常因疼痛和呼吸困难而食欲减退，导致营养摄入不足。为患者提供营养支持，有助于促进伤口愈合和恢复体力。详细描述1.评估患者的营养状况，包括体重、饮食偏好和饮食习惯等。2.根据患者的营养需求，制定个性化的饮食计划，包括高蛋白、高热量、高维生素的食物。3.鼓励患者多吃蔬菜和水果，以补充维生素和矿物质。4.对于无法正常进食的患者，可以考虑给予肠内或肠外营养支持。营养支持

总结词：胸外伤患者需要经过一段时间的康复期，在此期间进行科学的康复护理，有助于促进呼吸功能恢复和预防并发症。详细描述1.指导患者进行呼吸锻炼，包括深呼吸、有效咳嗽等，以促进肺部分泌物的排出和肺扩张。2.鼓励患者进行肢体运动，以预防肌肉萎缩和血栓形成。3.对于疼痛较重的患者，可适当给予止痛药或物理治疗。4.