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工伤调解协议书范本6篇
全文共6篇示例,供读者参考
篇1
工伤调解协议书
甲方:(雇主名称)
乙方:(工伤员工姓名)
根据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》等法律法规的规定,甲乙双方经友好协商,在尊重事实、忠实履行的基础上,达成如下调解协议:
一、【案件基本情况】
(一)乙方因工受伤,经医院诊断属于工伤,甲方承担工伤保险责任。
(二)乙方主张工伤认定事实清楚明显,甲方同意乙方的主张。
(三)甲乙双方对工伤认定事实均无异议。
二、【调解内容】
(一)甲方承诺依法依规支付乙方的工伤医疗费用、住院补助费、护理费、伤残赔偿金和停工留薪期工资等相关费用。
(二)乙方承诺积极配合医疗救治,按照医嘱进行康复训练和康复治疗。
三、【调解程序】
本次调解由甲方、乙方双方共同参与,经过友好协商,平等自愿达成一致意见。
四、【协议生效】
本协议自双方签字盖章之日起生效,自愿遵守。协议期限为工伤治疗和康复结束之日止。
五、【争议解决】
因履行本协议而发生的争议,甲乙双方应友好协商解决;如协商不成,任何一方均可向当地劳动仲裁部门申请劳动争议调解。
六、【其他约定】
除本协议约定的内容外,双方不得违反法律法规的规定,必须按照协议履行各自义务。
甲方(单位签章):______________乙方(员工签字):______________
签订日期:______________
本协议一式两份,甲乙双方各持一份,具有同等的法律效力。
本协议系甲乙双方依法平等自愿达成的调解协议,各方均应当本着诚实信用、互谅互让的原则认真履行。如有一方违反协议,应承担相应的法律责任。愿双方珍惜合作机会,共同努力,保持劳资关系的稳定和谐,促进企业的健康发展。感谢双方的配合与信任,特此致谢。
篇2
工伤调解协议书
甲方(单位名称):
法定代表人(负责人):
联系电话:
乙方(工伤员工姓名):
身份证号码:
联系电话:
为了解决乙方在工作过程中发生工伤一事,并保障双方的合法权益,特经甲、乙双方协商一致,就有关事宜达成如下协议:
第一条甲方为乙方发生的工伤案件向其支付医疗费、工伤医疗津贴、工伤康复护理费、休养期工资等合法权益,并按《劳动保障相关法律法规》的规定及时足额支付。
第二条乙方在康复期间应积极配合康复治疗,按照医嘱接受治疗,并做好日常护理工作,以促进康复进程。
第三条若乙方在康复治疗过程中出现情绪不稳定、对治疗失去信心等情况,甲方将积极协助乙方进行心理疏导、康复心理治疗等相关工作,以帮助乙方早日康复。
第四条若乙方在康复过程中需转院或转医院治疗的,需提前告知甲方,并经双方协商一致后,确定具体的医疗机构。
第五条甲、乙双方如对本协议有争议,应通过友好协商解决。如协商不成,可向有关监管部门投诉或提交法律机构解决。
第六条本协议自双方签字或盖章之日起生效,至乙方工伤治愈或确定伤残等级后终止。
甲方(单位名称):乙方(工伤员工姓名):
法定代表人(负责人):日期:年月日
签字(盖章):签字:
篇3
工伤调解协议书范本
甲方(雇主):__________________
乙方(劳动者):__________________
丙方(调解员):__________________
为了解决甲乙双方因工伤发生纠纷,依法进行调解,达成如下协议:
一、事实和纠纷的调解
1.经调解,甲乙双方就工伤的事实和纠纷认识一致。
2.甲方承认乙方受到了工作伤害,并承担相应的法律责任。
3.乙方同意通过调解解决纠纷,并不再追究法律责任。
二、经济赔偿协议
1.甲方同意向乙方支付工伤赔偿金________元,支付时间为__________,赔偿金一次性支付到位。
2.赔偿金的支付方式为_____________。
3.若支付过程中出现问题,应及时通知乙方并协商解决。
三、医疗费处理
1.乙方在康复期间的各项医疗费用由甲方全额承担。
2.乙方应及时提供治疗进展情况,配合医疗工作人员进行康复治疗。
四、工伤鉴定协议
1.甲方同意委托有资质的医疗机构对乙方的工伤情况进行鉴定,鉴定结果作为后续赔偿的依据
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