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目录contents髌骨骨折概述髌骨骨折治疗与康复髌骨骨折护理常规髌骨骨折护理实践髌骨骨折护理经验分享髌骨骨折护理研究进展

01髌骨骨折概述

定义髌骨骨折是指髌骨连续性和完整性的中断，常由外伤或病理性因素导致。特点髌骨骨折通常会导致膝关节疼痛、肿胀、活动受限等症状，影响患者的行走和日常活动。定义与特点

病因髌骨骨折的主要病因包括外伤、骨质疏松、骨肿瘤等。其中，外伤是最常见的原因，如摔跤、撞击等。病理髌骨骨折通常分为横行骨折、纵行骨折和粉碎性骨折。其中，粉碎性骨折较为常见，涉及多个骨折块，需要手术治疗的可能性较大。病因与病理

髌骨骨折的诊断主要依靠临床表现和影像学检查。X线和CT等影像学检查可以帮助医生判断骨折的类型和程度。诊断需要与髌骨骨折鉴别诊断的疾病包括膝关节韧带损伤、半月板损伤等。这些疾病也可能导致膝关节疼痛和活动受限，但治疗方法不同，需要仔细鉴别。鉴别诊断诊断与鉴别诊断

02髌骨骨折治疗与康复

用于无明显位移或不完全骨折，固定时间通常为6-8周。非手术治疗石膏固定用于轻度位移或不完全骨折，可允许早期活动。支具固定使用消炎止痛药、活血化瘀中药等缓解症状。药物治疗

用于严重位移或粉碎性骨折，通过钢针进行内固定，使骨折端稳定。钢针内固定钢丝内固定髌骨部分切除术与钢针内固定类似，但使用钢丝进行固定，适用于较轻的骨折。对于严重粉碎性骨折或无法修复的骨折，可切除部分髌骨。03手术治疗0201

在疼痛和肿胀减轻后，可开始进行膝关节活动度练习，逐渐增大活动范围。早期活动进行股四头肌等长收缩和等张收缩练习，增强肌肉力量。肌力训练在医生指导下进行平衡训练，如单腿站立练习。平衡训练随着活动度和肌力的恢复，可进行步行训练，逐渐增加训练强度和时间。步行训练康复训练

03髌骨骨折护理常规

了解患者的年龄、性别、职业和生活习惯，评估骨折的类型和程度，为制定护理计划提供依据。评估病情与患者进行沟通，缓解其紧张、焦虑的情绪，增强其对手术的信心。心理护理协助医生完成术前检查，如心电图、血常规、尿常规等；告知患者术前注意事项，如饮食、休息等。术前准备术前护理

术后护理密切观察患者的生命体征，特别是体温、脉搏、呼吸和血压的变化；注意患肢的血液循环和感觉运动情况。观察病情评估患者的疼痛程度，采取有效的止痛措施，如药物治疗、物理治疗等。疼痛管理保持伤口清洁干燥，定期更换敷料，预防感染的发生。预防感染在医生的指导下，协助患者进行早期的功能锻炼，预防关节僵硬和肌肉萎缩。功能锻炼

出院指导指导患者合理安排休息和活动时间，避免过度劳累和剧烈运动。休息与活动饮食调理康复锻炼定期复查指导患者合理饮食，多吃富含蛋白质、钙质和维生素的食物，如鱼、肉、蛋、奶、蔬菜、水果等。指导患者进行康复锻炼，包括关节活动、肌肉收缩等，促进骨折愈合和功能恢复。告知患者出院后需定期到医院复查，以便及时发现并处理可能出现的并发症或后遗症。

04髌骨骨折护理实践

心理护理提供心理支持向患者及其家属解释骨折的治疗过程和可能的风险，鼓励他们积极配合治疗。减轻疼痛和不适通过药物治疗、物理治疗等方式减轻患者的疼痛和不适感。评估患者的心理状态了解患者对骨折的接受程度、焦虑和恐惧程度等。

03记录疼痛变化密切观察患者的疼痛变化情况，及时调整治疗方案。疼痛管理01评估疼痛程度了解患者的疼痛程度和性质，以及疼痛对睡眠和活动的影响。02采取有效的止痛措施根据评估结果，采取适当的药物治疗、物理治疗或非药物治疗，如按摩、冷敷或热敷等。

预防血栓形成鼓励患者进行适当的活动，以预防下肢深静脉血栓形成。预防感染保持伤口周围清洁干燥，遵医嘱使用抗生素，密切观察体温等感染征象。处理并发症如患者出现发热、伤口渗血、患肢肿胀等并发症，应及时报告医生并协助处理。并发症预防与处理

05髌骨骨折护理经验分享

老年髌骨骨折患者的护理案例一青少年运动创伤导致的髌骨骨折护理案例二髌骨骨折合并其他损伤的复杂护理案例三典型案例介绍

护理难点与对策难点一：疼痛管理采取多模式镇痛管理，包括药物治疗、物理治疗和心理干预。指导患者进行无痛功能锻炼，预防关节僵硬和肌肉萎缩。

护理难点与对策难点二：康复锻炼根据骨折愈合情况和医生指导，制定个体化的康复锻炼计划。通过专业的物理治疗师协助进行康复锻炼，确保安全有效。

难点三：心理护理关注患者的心理状态，给予关爱和支持。鼓励患者积极参与康复锻炼，树立信心，促进恢复。护理难点与对策

与其他学科的合作与交流与骨科医生的协作髌骨骨折护理中需密切关注患者的骨折愈合情况，及时调整护理计划。与物理治疗师的配合物理治疗师在康复锻炼中发挥着重要作用，与护理人员密切合作，确保患者功能恢复。与营养师的沟通根据患者的营养需求，制定合理的饮食计划，促进骨折愈合和身体恢复。

06髌骨骨折护理研究进展

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