常用急救药品知识.ppt

21、羟乙基淀粉40氯化钠注射液[别名]706代血浆;低分子羟乙基淀粉;羟乙基淀粉代血浆?,淀粉代血浆,羟乙基淀粉[药理]为血容量补充药，有维持血液胶体渗透压作用[适应症]用于失血、创伤、烧伤及中毒性休克等。羟乙基淀粉20氯化钠注射液，又称低分子706代血浆、低分子羟乙基淀粉代血浆，为血容量补充药，用于改善微循环治疗。资料显示：目前临床上存在706代血浆与低分子706代血浆名称混淆及混用的现象。*PPT课件护理注意事项1、剩余溶液不宜再用，因有空气进入。2、禁用于：有严重出血倾向、充血性心力衰竭、肾功能衰竭、尿少或无尿病人。3.不良反应：偶有过敏反应、发热、寒战、流感样症状、下肢水肿、大剂量使用可自发性出血。4.使用药前仔细检查：液体如有混浊、沉淀或有菌落、变色等不可使用。5.注射剂应一次性用完，如未用完应弃去，不可再次使用，使用时溶液应保荐在37度左右。6.观察有无循环超负荷症状。*PPT课件22、5%碳酸氢钠注射液[药理]①治疗代谢性酸中毒，本品使血浆内碳酸根浓度升高，中和氢离子，从而纠正酸中毒；②碱化尿液，由于尿液中碳酸根浓度增加后pH值升高，使尿酸、磺胺类药物与血红蛋白等不易在尿中形成结晶或聚集；③制酸，口服能迅速中和或缓冲胃酸，而不直接影响胃酸分泌。因而胃内pH迅速升高缓解高胃酸引起的症状。*PPT课件22、5%碳酸氢钠注射液[适应症]（1）中和胃酸；（2）治疗代谢性酸中毒。[护理注意事项]（1）静滴期间注意血酸碱平衡指标的检测。（2）充血性心力衰竭、水肿和肾功能衰竭的酸中毒病人慎用。（3）药液外渗有刺激性。*PPT课件8、尼可刹米（呼吸兴奋剂）[别名]可拉明。[药理]选择性兴奋延髓呼吸中枢，也可作用于颈动脉窦和主动脉体的化学感受器反射兴奋呼吸中枢，使呼吸加深加快。[适应症]中枢性呼吸功能不全、肺心病引起的呼吸衰竭、阿片类药物中毒，对呼吸肌麻痹引起的呼吸抑制无效。*PPT课件护理注意事项1、不良反应：大剂量可引起血压升高，心悸，出汗、呕吐，震颤及肌僵直，一旦出现面部肌肉痉挛、肢体抽动等惊厥征兆应立即停药或减量。2、使用尼可刹米同时，应积极处理原发病、给氧、气道支持、控制感染等措施。3、应用本品出现惊厥应及时静脉注射苯二氮卓类药物。*PPT课件9、洛贝林（呼吸兴奋剂）

[别名]山梗菜碱[药理]兴奋颈动脉窦和主动脉体的化学感受器反射性兴奋呼吸中枢，对植物神经先兴奋后抑制。[适应症]新生儿窒息，一氧化碳、吸入麻醉剂及其他中枢抑制药物中毒，肺炎，白喉等传染病引起的呼吸衰竭。*PPT课件护理注意事项不良反应：恶心、呕吐、呛咳、头痛、心悸等，大剂量可引起心动过缓、传导阻滞、呼吸抑制，甚至惊厥。观察有无大汗，心动过速，低血压等，滴速要缓慢。*PPT课件10、利多卡因（抗心律失常药）

[药理]局麻药及Ⅰb类抗心律失常药，降低心肌兴奋性，减慢传导速度，提高室颤阈抑制异位节律点的自律性。[适应症]各种原因引起的心动过速，频发性室早、室颤，洋地黄中毒，心肌梗死。*PPT课件护理注意事项禁用于对本品过敏者，严重房室传导阻滞，室内传导阻滞。不良反应：恶心，呕吐，头晕，嗜睡，欣快，吞咽困难，烦躁不安等。大剂量可引起惊厥，呼吸抑制，心跳停。静脉注射过程中，严密观察病人血压及心电图，防止过量中毒。*PPT课件11、普罗帕酮（抗心律失常药）[别名]心律平[药理]延长动作电位的时间及有效不应期，减少心肌的自发兴奋性，具有轻度负性肌力作用。[适应症]用于室上性和室性心动过速，也可用于各种早博的治疗。*PPT课件护理注意事项1、吸氧及卧位护理让病人取平卧位，减少心肌耗氧，同时可按医嘱给予氧气吸入，氧流量为2L/min～4L/min。以利纠正组织缺氧,减轻和控制病人出现的症状。*PPT课件护理注意事项2、心电监护由于普罗帕酮有引起重度房室传导阻滞，甚至窦性停搏的可能。因此，整个转复过程应在心电监护下进行，护士应熟练掌握有关阵发性室上性心动过速的心电图特点，识别转复过程中可能出现的心律失常图形，严密观察用药过程中心率、心电变化,如心电监护期间有心律异常及时报告医生，及早做好抢救的治疗及护理，一旦发现室上性心动过速转复为窦性心律即应停止静脉注射普罗帕酮，以防严重并发症出现。*PPT课件护理注意事项3、血压监测因室上性心动过速发作及复律时对血流动力学均有影响，所以用药前、用药过程中及转复后均要对病人进行血压监测。若病人出现头晕、全身出冷汗、血压下降等变化时，应考虑为休克表现，及时报告医生尽快处理。