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2022年荷泽市护理技能大赛理论考试题库(多选
题)
多选题
1.II度胎盘早剥孕妇的临床表现有
A、胎心消失
B、恶心,呕吐
C、持续性腹痛
D、出汗、脉弱
E、少量阴道流血
答案:CE
2.患者,男,45岁,有溃疡史,近年来上腹部疼痛加剧,需做大便潜血试验。
检查前三
夭该患者可以选择的食物包括
A、酱牛肉
B、豆腐
C、菜花
D、红烧猪肉
E、猪血汤
答案:BC
3.受挫折后,人们往往表现为
A、攻击
B、抑郁
C、倒退
D、强迫
E、焦虑与妥协
答案:ABCDE
4.足月新生儿,生后Who发现皮肤、黏膜黄染,精神萎靡、反应差、吸吮无力,
查血
清胆红素257umol/L,其他未见异常。该患儿的护理措施中正确的是
A、加强保暖
B、密切观察病情
C、做好换血准备
D、蓝光照射中禁饮水
E、提早喂养,刺激肠蠕动
答案:ABCE
5.女,52岁。急性胃穿孔腹膜炎手术修补后9天,患者突然出现寒颤、发热、
出汗等全
身中毒症状,伴有上腹痛,呃逆以及季肋部压痛、叩击痛等。患者常见的护理诊
断及合作性
问题有
A、疼痛
B、体液不足
C、体温过高
D、焦虑
E、潜在并发症:腹腔脓肿
答案:ABCDE
6.男,70岁。因“右侧腰部疼痛不适,伴有间歇性血尿6个月”来诊。无尿频、尿
急、
尿痛、发热。查体:T36°C,P76次/min,R18次/min,BP121/75mmHg;身高
165cm,
体重62.8kg;
意识清楚,营养中等,全身皮肤无水肿,口唇红润;腹部平软,无压痛、反跳痛。
实验室检
Hb131g/L,37.5g/LPET:
查:血清清蛋白为。右肾及右肾盂内较大团块状高代谢病
灶,考虑
为肾盂癌多发性转移。诊断:右肾盂癌多发性转移。遂收入肿瘤科治疗。患者入院第7
天11:30
突然排出鲜红色血尿约400ml,R22次/min,BP110/67mmHg经止血、输血、升压等
对症处理,
14:30查P133次/min,R28次/min,BP100/52mmHg即送手术室行膀胱镜检查,并
予右肾切除。
术后P120-146次/min,BP(80-95)/(52-70)mmHg,动脉血氧饱和度85%左右,于1
9:00转入
ICUo目前患者留置伤口引流管1条,引出鲜红色液,尿管引出红色尿液,经口气管内
插管
接呼吸机辅助呼吸,心电监护,留置锁骨下静脉三腔管插管,持续胃管负压引流,
并给予止
血、输血补液及使用镇静、镇痛等治疗。关于经口气管内插管的护理措施,叙述
正确的是
A、观察呼吸机的运转情况,观察监测潮气量与设定潮气量是否相符
B、妥善固定气管内插管,每班评估插管外露的长度
C、选择适当的时机吸痰,按需吸痰
D、保证气道湿化充足,防止气道干燥引起痰液黏稠
E、每班次用气囊测压表测气囊压,避免压力过大产生对气管壁的损害
答案:ABCDE
7,病历摘要:护士夜间巡视病房时,发现一61岁的男性患者突然坐起,呼吸困难,
烦躁,
剧烈咳嗽,咳粉红色泡沫样痰。查体:P:112次/min,R:32次/min,听诊肺部两侧布
满湿性
啰音和哮鸣音。该患者可参与哪些活动(提示:经治疗后,病情转向稳定,心功能
II级)
A、可参加一般的体力活动
B、适当限制体力活动
C、可参加轻体力工作
D、可做家务劳动
E、严格限制一般体力活动
答案:CD
8.女,36岁。有类风湿关节炎病史五年,近段时间患者双手近端关节僵硬,压疼,
活动
受限,住院治疗。针对患者出现焦虑可采取哪些护理措施(提示:由于症状未得到有效
控制,
患者表现出焦虑)
A、心理支持
B、采用缓解焦虑的技术
C、观察病情
D、安全保护
E、避免影响患者休息,谢绝家人探访
答案:ABCD
9.社区健康教育的教育对象包括
A、健康人群
B、高危人群
C、患病人群
D、患者家属
E、患者照顾者
答案:ABCDE
10.病历摘要:女,33岁。于1年前起经常感到头昏、乏力,动则心悸、气促,
门诊以头昏
原因待查收入院。查体:神志清楚,精神可,T37.rC.P76次/min,R18次/min,B
P120/85mmHgo
中度贫血
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