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2022年荷泽市护理技能大赛理论考试题库（多选

题）

多选题

1.II度胎盘早剥孕妇的临床表现有

A、胎心消失

B、恶心，呕吐

C、持续性腹痛

D、出汗、脉弱

E、少量阴道流血

答案：CE

2.患者，男，45岁，有溃疡史，近年来上腹部疼痛加剧，需做大便潜血试验。

检查前三

夭该患者可以选择的食物包括

A、酱牛肉

B、豆腐

C、菜花

D、红烧猪肉

E、猪血汤

答案：BC

3.受挫折后，人们往往表现为

A、攻击

B、抑郁

C、倒退

D、强迫

E、焦虑与妥协

答案：ABCDE

4.足月新生儿，生后Who发现皮肤、黏膜黄染，精神萎靡、反应差、吸吮无力，

查血

清胆红素257umol/L,其他未见异常。该患儿的护理措施中正确的是

A、加强保暖

B、密切观察病情

C、做好换血准备

D、蓝光照射中禁饮水

E、提早喂养，刺激肠蠕动

答案：ABCE

5.女，52岁。急性胃穿孔腹膜炎手术修补后9天，患者突然出现寒颤、发热、

出汗等全

身中毒症状，伴有上腹痛，呃逆以及季肋部压痛、叩击痛等。患者常见的护理诊

断及合作性

问题有

A、疼痛

B、体液不足

C、体温过高

D、焦虑

E、潜在并发症：腹腔脓肿

答案：ABCDE

6.男，70岁。因“右侧腰部疼痛不适，伴有间歇性血尿6个月”来诊。无尿频、尿

急、

尿痛、发热。查体：T36°C,P76次/min,R18次/min,BP121/75mmHg；身高

165cm,

体重62.8kg;

意识清楚，营养中等，全身皮肤无水肿，口唇红润;腹部平软，无压痛、反跳痛。

实验室检

Hb131g/L,37.5g/LPET:

查:血清清蛋白为。右肾及右肾盂内较大团块状高代谢病

灶，考虑

为肾盂癌多发性转移。诊断:右肾盂癌多发性转移。遂收入肿瘤科治疗。患者入院第7

天11:30

突然排出鲜红色血尿约400ml,R22次/min,BP110/67mmHg经止血、输血、升压等

对症处理，

14:30查P133次/min,R28次/min,BP100/52mmHg即送手术室行膀胱镜检查，并

予右肾切除。

术后P120-146次/min,BP(80-95)/(52-70)mmHg,动脉血氧饱和度85%左右，于1

9:00转入

ICUo目前患者留置伤口引流管1条，引出鲜红色液，尿管引出红色尿液，经口气管内

插管

接呼吸机辅助呼吸，心电监护，留置锁骨下静脉三腔管插管,持续胃管负压引流，

并给予止

血、输血补液及使用镇静、镇痛等治疗。关于经口气管内插管的护理措施，叙述

正确的是

A、观察呼吸机的运转情况，观察监测潮气量与设定潮气量是否相符

B、妥善固定气管内插管，每班评估插管外露的长度

C、选择适当的时机吸痰，按需吸痰

D、保证气道湿化充足，防止气道干燥引起痰液黏稠

E、每班次用气囊测压表测气囊压，避免压力过大产生对气管壁的损害

答案：ABCDE

7,病历摘要:护士夜间巡视病房时,发现一61岁的男性患者突然坐起，呼吸困难,

烦躁，

剧烈咳嗽，咳粉红色泡沫样痰。查体:P：112次/min,R:32次/min,听诊肺部两侧布

满湿性

啰音和哮鸣音。该患者可参与哪些活动（提示:经治疗后，病情转向稳定，心功能

II级）

A、可参加一般的体力活动

B、适当限制体力活动

C、可参加轻体力工作

D、可做家务劳动

E、严格限制一般体力活动

答案：CD

8.女，36岁。有类风湿关节炎病史五年，近段时间患者双手近端关节僵硬，压疼，

活动

受限，住院治疗。针对患者出现焦虑可采取哪些护理措施（提示:由于症状未得到有效

控制，

患者表现出焦虑）

A、心理支持

B、采用缓解焦虑的技术

C、观察病情

D、安全保护

E、避免影响患者休息，谢绝家人探访

答案：ABCD

9.社区健康教育的教育对象包括

A、健康人群

B、高危人群

C、患病人群

D、患者家属

E、患者照顾者

答案：ABCDE

10.病历摘要:女，33岁。于1年前起经常感到头昏、乏力，动则心悸、气促，

门诊以头昏

原因待查收入院。查体:神志清楚，精神可，T37.rC.P76次/min,R18次/min,B

P120/85mmHgo

中度贫血