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导管护理常见并发症:管道滑脱
管道滑脱的处理措施及流程:
一、发现导管滑脱应保持局部伤口的无菌状态,预防感染并及时通知医生。
二、协助患者取合适体位,安慰患者,立即通知医生,配合处
理。
三、根据导管滑出情况采取覆盖局部伤口、钳闭导管或捏闭伤口处皮肤。
四、严密观察生命体征和专科体征。
五、病情严重者立即报告科主任和护士长,做好一切抢救护理工作。
六、记录脱管原因,准确填写不良事件上报表,24小时内上报护理部。
七、召开讨论会,认真总结经验教训,制定整改措施。八、患者意外脱管重在预防,护理人员应注意:
1、对于烦躁不安的患者,给予必要的肢体约束,或根据医嘱给予镇静药物,做好患者及家属的沟通工作,床头悬挂“防脱管”标识。
2、 加强导管部位的固定。
3、 在为患者实施各种治疗(如翻身、拍背、吸痰等)时应专
人固定导管,避免牵拉、脱垂等以防导管脱落。
4、 更换导管时,应注意导管的固定,必要时应两人操作,一人固定、一人更换。
发现鼻饲管、腹腔/负压/伤口引流管滑脱
发现鼻饲管、腹腔/负压/伤口引流管滑脱
保持局部伤口的无菌状态,预防感染并及时通知医生
协助患者取合适体位,安慰患者,立即通知医生
根据导管滑出情况采取覆盖局部伤口、钳闭导管或捏闭伤口处皮肤监测生命体征和专科体征
病情严重者立即报告科主任和护士长,做好一切抢救护理工作观察生命体征及导管局部情况
配合医生根据病情采取相应的应对措施
记录脱管原因,准确填写不良事件上报表,24小时内上报护理部召开讨论会,认真总结经验教训,制定整改措施
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