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患者身份识别制度与流程任国虎年6月7日患者身份识别制度与流程第1页
在任何环境和任何地点下都必须连续地推行:&查对制度&识别“患者身份”——评审标准细则关键条款患者身份识别制度与流程第2页
▲每个人有不一样身份:环境身份ID社会——姓名——身份证医院——患者——手腕带身份患者身份识别制度与流程第3页
患者身份主要性患者:医疗护理操作对象。患者身份识别是诊疗活动中主要步骤。——是确保各项检验、治疗安全、准确执行基础。患者身份识别制度与流程第4页
患者身份识别制度?问题一患者身份识别制度与流程第5页
患者身份识别制度二、在标本采集、给药、输血或血制品、采集供临床检验及病理标本、发放特殊饮食、诊疗活动及操作前,实施者应请患者自己说出自己姓名,不得直接称呼患者姓名而取得患者应答;对新生儿、意识不清、语言交流障碍等原因无法向医务人员陈说自己姓名患者,由患者陪同人员陈说患者姓名。一、护理人员在执行医嘱、实施检查、治疗、护理之前,必须认真查对和识别患者身份,严格执行“查对制度”,最少同时使用姓名、年纪、床号、住院号等两项核对患者身份(禁止仅以房间或床号作为识别唯一依据),确保对正确患者实施正确操作。患者身份识别制度与流程第6页
患者身份识别制度五、对病房重点患者,如产妇、新生儿、手术、ICU、急诊、转科、无名、儿童、意识不清、语言交流障碍、镇静期间患者使用“腕带”识别患者身份。四、对急诊抢救室和留观患者、住院、有创诊疗、输液以及新生儿、意识不清、语言交流障碍等患者使用“腕带”识别患者身份。三、在ICU、CCU、新生儿室、手术室、急诊室、产房等重点科室使用“腕带”识别患者身份。六、对于无法进行患者身份确认急诊无名患者,使用“腕带”填写无名氏-编号、性别、急诊时间、诊疗,如需住院,填写住院号和科室。患者身份识别制度与流程第7页
在患者转交接时怎样进行身份识别?问题二患者身份识别制度与流程第8页
急诊科与病房、ICU之间识别程序急诊科护士做好交接前准备工作:为病人佩戴腕带,准确填写病人相关信息;在转科登记本上填写病人个人信息、相关交接内容,并与病历进行查对,确保相关信息准确无误。由急诊科护士先电话通知病房,让病房做好交接准备。携带病历、转科登记本,陪同病人一同前往转往科室,与转入科室护士当面交接。在实转入科室护士安置好病人后,与急诊科护士同时进行查对,确认无误后,由转入科室护士在登记本上署名,完成识别交接程序。患者身份识别制度与流程第9页
①病房护士做好转出前准备工作:在转科登记本上,准确填写病人个人信息、相关交接内容,并与病历进行查对,确保相关信息准确无误。病房与病房、ICU之间识别程序②由转出科室护士携带病历、转科登记本,陪同病人一同前往转往科室,与转入科室护士当面交接。③转入科室护士安置好病人后,与转出科室护士同时进行查对,确认病人身份、疾病相关信息等,由转入科室护士在登记本上署名,完成识别交接程序。患者身份识别制度与流程第10页
在手术室怎样进行患者身份识别?问题三患者身份识别制度与流程第11页
手术室与病房识别程序①临床手术科室护士做好交接前准备:为病人佩戴腕带,准确填写病人姓名、诊疗、手术部位,并与病历进行查对与病人主动交流后,确认信息准确无误。?②手术室工作人员携带病人交接登记单到临床手术科室,与病房护士一同查对,确认病人信息无误后,由临床手术科室护士在交接单上署名,完成交接程序。患者身份识别制度与流程第12页
手术室术前识别程序
①手术患者统一使用腕带作为识别信息载体。②麻醉前巡回护士与麻醉师共同查对姓名、住院号、诊疗、手术部位、麻醉方法、麻醉用药,在麻醉前要与病人主动交流作为最终查对路径。③手术切皮前,由手术者、巡回护士再次查对姓名、住院号、诊疗、手术部位、手术方式后,方可开展手术。腕带查对正确执行患者身份识别制度与流程第13页
我们工作目标质量第一安全第一病人康复患者身份识别制度与流程第14页
心得总结树立目标养成良好习惯主动主动力量态度决定一切谢谢聆听患者身份识别制度与流程第15页
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