压疮的预防及护理指导.pptx

压疮预防及护理指导;压疮预防、护理、评分、及汇报;压疮发生原因;压疮发生原因;压疮好发部位;侧卧位时：发生于耳廓、肩峰、肋骨、股骨粗隆、膝关节内外侧及内外踝处。

仰卧位时：发生于面颊、耳廓、肩峰、女性乳房、肋缘突出处、男性生殖器、髂骨上棘、膝部和足尖部等

;炎性浸润期;临床表现;临床表现;三期浅表溃疡期;护理;;压疮预防;石膏、牵引及应用夹板及特殊约束病人

营养不良病人

如已发生压疮，应评定压疮分期;预防办法;防止局部理化原因刺激

保护皮肤清洁干燥

保护床单、被褥清洁、干燥、平整。

不使用脱瓷便器，使用便器时防止拖、拉动作。;促进局部血液循环

改进机体营养情况，供给合理营养和水分

勉励帮助病人增加活动量

增加病人及家眷相关健康知识;压疮危险原因评定;勤观察

勤翻身

勤按摩

勤擦洗

勤整理

勤更换;压疮治疗和护理;压疮汇报;;⒌对有可能发生压疮高危病人，科室填写皮肤情况跟踪表，主动采取预防办法。

⒍病人转科时，皮肤情况跟踪表交给转入科室继续填写。

⒎病人出院或死亡后将皮肤情况跟踪表及时上交护理部。;;⑵申报程序：科室护士长依据申报条件向护理部书面汇报难免性压疮病例，护理部组员到病区核实，同意后登记注册。

⑶跟踪处理：对同意病例有指导小组组长组织院内护理会诊、制订预防办法，科护士长依据病人详细情况实施，指导小组每七天1-2次查房听取护士长汇报，对护理实施及其效果进行评价，及时纠正，调整预防办法。;压疮的预防及护理指导