- 1、本文档共26页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
压疮预防及护理指导;压疮预防、护理、评分、及汇报;压疮发生原因;压疮发生原因;压疮好发部位;侧卧位时:发生于耳廓、肩峰、肋骨、股骨粗隆、膝关节内外侧及内外踝处。
仰卧位时:发生于面颊、耳廓、肩峰、女性乳房、肋缘突出处、男性生殖器、髂骨上棘、膝部和足尖部等
;炎性浸润期;临床表现;临床表现;三期浅表溃疡期;护理;;压疮预防;石膏、牵引及应用夹板及特殊约束病人
营养不良病人
如已发生压疮,应评定压疮分期;预防办法;防止局部理化原因刺激
保护皮肤清洁干燥
保护床单、被褥清洁、干燥、平整。
不使用脱瓷便器,使用便器时防止拖、拉动作。;促进局部血液循环
改进机体营养情况,供给合理营养和水分
勉励帮助病人增加活动量
增加病人及家眷相关健康知识;压疮危险原因评定;勤观察
勤翻身
勤按摩
勤擦洗
勤整理
勤更换;压疮治疗和护理;压疮汇报;;⒌对有可能发生压疮高危病人,科室填写皮肤情况跟踪表,主动采取预防办法。
⒍病人转科时,皮肤情况跟踪表交给转入科室继续填写。
⒎病人出院或死亡后将皮肤情况跟踪表及时上交护理部。;;⑵申报程序:科室护士长依据申报条件向护理部书面汇报难免性压疮病例,护理部组员到病区核实,同意后登记注册。
⑶跟踪处理:对同意病例有指导小组组长组织院内护理会诊、制订预防办法,科护士长依据病人详细情况实施,指导小组每七天1-2次查房听取护士长汇报,对护理实施及其效果进行评价,及时纠正,调整预防办法。;压疮的预防及护理指导
文档评论(0)