多发性脂肪瘤调查.docx

一，性别

A，男 B，女二，年龄

A，20岁以下B，20-35岁C，35-50 D，50以上三，初患脂肪瘤年龄

A，20岁以下B，20-35岁C，35-50 D，50以上四，脂肪瘤数量

A，单个 B，1-5 C，5-20 D，20以上五，脂肪瘤增长情况

A，长大，不长多。 B，长大，且长多。 C，减小，不减少。 D减小且减少。六，身体体重。

A，50KG以下。 B，50-65KG C，65-80KG D，100KG以上。

七，身体胖瘦情况。（胖瘦为：男身高-100CM=标准体重，女身高-105CM=标准体重）

A，偏胖。 B，标准。 C，偏瘦。 D超胖。八，吃食情况。

A，油，口味偏重。B，油一般，口味偏重。C，油偏少，口味偏重。D，油，口味偏谈。B，油一般，口味偏谈。C，油偏少，口味偏谈。九，偏食情况

A，不偏食，什么都多。B，偏食，肉食多，菜少，水果少。C，偏食，肉食多，菜多，水果少。D，偏食，肉食少，菜多，水果少。E，偏食，肉食少，菜少，水果多。F，偏食，什么都少。

十，是否开过刀？A，是 B，不是十一，开刀后情况

A，不复发。 B，原位复发。 C，其它地方复发。 D，其它地立复发且增多。十二，运动情况（一周一次为偶尔运动）

A，没有运动。 B，很少运动。 C，偶尔运动。 D，经常运动。

十三，遗传情况：家属直系（父母，爷爷奶奶，外公外婆）是否有过脂肪瘤？

A，有 B，没有 C，不知道

十四，共同饮食情况调查：配偶（包括有遗传上辈的）在同样的饮食情况下是否发生脂肪瘤？

A，有 B，没有 C，不清楚十五，是否有吃药康复或缓解？

A，没有吃过药。 B，吃药好的。 C，没效果。 D，吃后加重。十六，从事劳动情况：

A，体力劳动。 B，脑力劳动。 C，介于两者中间。十七，身体是否有其它慢性病：

A，有。在脂肪瘤发病前。 B，有，在脂肪瘤发病后。 C，没有。十八，身边的人是否有过脂肪瘤发生癌变情况：

A，有。 B，没有。 C，听说过有。十九，睡眠情况调查：

A，睡眠充足（8小时以上） B，睡眠一般（6小时左右） C，睡眠充足（5小时以内）二十，生活是否规率

A，较规率 B，一般 C，无规率二十一，睡眠早晚调查：

A，晚上九点前睡。 B，晚上十点半前睡。 C，晚上十二点前睡。 D，倒班或者很少睡眠。

二十二，在外饮食调查，是否经常在外饮食。

A，大部分在外吃。 B，大部分在家吃。 C，各一半。 D，不吃。二十三，病发前是否喝酒。

A，没有，从来不喝。 B，经常喝。 C，很少喝。 D，豪饮二十四，病发后是否喝酒。

A，没有，从来不喝。 B，经常喝。 C，很少喝。 D，豪饮二十五，病发前是否抽烟

A，没有，从来不抽。 B，经常抽。二十六，病发前是否抽烟

A，没有，从来不抽。 B，经常抽。二十七，性生活频率。

A，

C，很少抽。C，很少抽。

D，大抽特抽D，大抽特抽