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南通市建设工程质量监督站监制
南通市建设工程质量监督站监制
土方路基（路床）工程检验批质量验收记录
建设单位： 监理单位： 合同号：
施工单位： 编 号：
质验表（路）—1
单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称验收部位
项目经理执行标准
CJJ1-2008
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
应检 合格
合格率
项 目
主 1 压实度（%）控
项
2 弯沉值（mm）
目
项 目
应符合第6.3.12-2条要求
不大于设计规定
允许偏差（mm）
实测值
偏差值
点数 点数
应检 合格
点数 点数
（%）
合格率
（%）
路床应平整、坚实，无显著轮迹、翻浆、
波浪、起皮等现象，路堤边坡应密实、
稳定、平顺等。
纵断高程
3 中线偏位般
项 4 平整度
目 5 宽度
横坡
边坡
-20，+10
≤30
≤15
不小于设计值
±0.3%且不反坡不陡于设计值
专业工长（施工员）
施工班组长
施工单位检查评定结果
质量检查员： 年 月 日
监理单位验收结论
专业监理工程师： 年 月 日
挖石方路基工程检验批质量验收记录
建设单位： 监理单位： 合同号：
施工单位： 编 号：
质验表（路）—2
单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称验收部位
项目经理执行标准
CJJ1-2008
施工质量验收规范的规定
1 上边坡必须稳定，严禁有松石、险石。
施工单位检查评定记录
主控项目
项 目 允许偏差（mm）
偏差值
应检 合格
点数 点数
合格率
（%）
1纵断高程
1
纵断高程
+50，-100
2
中线偏位
≤30
3
宽度
不小于设计值
4
边坡
不陡于设计值
专业工长（施工员） 施工班组长
施工单位检查评定结果
质量检查员： 年 月 日
监理单位验收结论
专业监理工程师： 年 月 日
填石方路基工程检验批质量验收记录
建设单位： 监理单位： 合同号：
施工单位： 编 号：
质验表（路）—3
单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称验收部位
施工质量验收规范的规定
1 压实度应符合试验路段确定的施工主 工艺，沉降差不大于试验路段确定
控 的沉降差。项
目
项目经理
执行标准 CJJ1-2008
施工单位检查评定记录
项 目 允许偏差（mm） 偏差值
应检 合格 合格率点数 点数 （%）
路床顶面应嵌缝牢固，表面均匀、平整、稳定，无推移、浮石。
边坡应稳定、平顺，无松石。
纵断高程
4 中线偏位
般 5 平整度项
目 6 宽度
横坡
边坡
-20，+10
≤30
≤20
不小于设计值
±0.3%且不反坡不陡于设计值
专业工长（施工员）
施工班组长
施工单位检查评定结果
质量检查员： 年 月 日
监理单位验收结论
专业监理工程师： 年 月 日南通市建设工程质量监督站监制
南通市建设工程质量监督站监制
南通市建设工程质量监督站监制
路肩工程检验批质量验收记录
建设单位： 监理单位： 合同号：
施工单位： 编 号：
质验表（路）—4
单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称验收部位
项目经理执行标准
CJJ1-2008
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
应检 合格
合格率
项 目 允许偏差（mm）
肩线应顺畅、表面平整，不积水、
不阻水。
偏差值
点数 点数
（%）
压实度（%）
宽度
横坡
≥90
不小于设计值
±0.1%且不反坡
一般项目
专业工长（施工员） 施工班组长
施工单位检查评定结果
质量检查员： 年 月 日
监理单位验收结论
专业监理工程师： 年 月 日
软土路基（砂垫层）工程检验批质量验收记录
质验表（路）—5
建设单位：
施工单位：
单位（子单位）工程名称
监理单位：
合同号：
编 号：
项目经理
分部（子分部）工程名称
执行标准 CJJ1-2008
验收部位
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
砂垫层材料质量应符合设计要求。
主
控 项 目
项
压实度（%）
目
项 目
允许偏差
≥90
允许偏差（mm）
实测值
偏差值
应检 合格
点数 点数
应检 合格
点数 点数
合格率
（%）
合格率
（%）
1宽度
1
宽度
不小于设计规定
2
厚度
不小于设计规定
3
4
5
6
专业工长（施工员） 施工班组长
施工单位检查评定结果
质量检查员： 年 月 日
监理单位验收结论
专业监理工程师： 年 月 日
软土路基（反压护道）工程检验批质量验收记录
质验表（路）—6
建设单位：
施工单位：
单位（子单位）工程名称
监理单位：
合同号：
编 号：
项目经理
分部（子分部）工程名称
执行标准 CJJ1-2008
验收部位
施工质量验收规范的规定
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