医院感染制度.ppt

xx年xx月xx日《医院感染制度》

CATALOGUE目录医院感染管理总则感染预防与控制感染监测与报告医院感染的预防措施医院感染的控制措施医院感染的培训与教育

医院感染管理总则01

定义与概念指患者在医院内获得的感染，包括住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染。医院感染指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。医院感染暴发指用化学、物理、生物的方法杀灭或消除环境中的病原微生物。消毒指将传染病患者或致病菌携带者置于单间或多间的病房、诊室进行隔离，以防止通过空气、接触等途径传播疾病。隔离

1感染管理的必要性23有效的感染管理可以减少患者感染的风险，保障患者的生命安全。保障患者安全通过采取有效的感染管理措施，可以减少医务人员接触病原微生物的机会，保障他们的健康安全。保障医务人员安全有效的感染管理可以减少患者和医务人员的感染风险，提高医疗质量和安全。提高医疗质量

03科学规范感染管理应采用科学、规范的方法和技术，注重实践经验和科学研究相结合，提高感染管理的科学性和有效性。感染管理的基本原则01预防为主感染管理应以预防为主，注重细节，采取科学、规范、合理的措施，预防和控制医院感染的发生。02依法管理感染管理应遵循国家有关法律法规和标准，严格执行医院感染相关制度和技术规范。

感染预防与控制02

保持医院环境整洁，及时清理污物、垃圾和污水，防止细菌传播。清洁定期对医院各类场所进行消毒处理，包括病房、手术室、实验室等，以消灭病原体。消毒清洁与消毒

隔离将感染源和易感人群进行隔离，以防止病原体传播。防护医护人员和患者需佩戴口罩、手套等防护用品，降低感染风险。隔离与防护

抗菌药物使用原则根据患者病情合理使用抗菌药物，避免滥用。抗菌药物管理制度严格执行抗菌药物管理制度，确保合理使用抗菌药物。抗菌药物使用

感染监测与报告03

监测方法与途径实验室检查定期进行血常规、尿常规、血培养等实验室检查，以检测感染相关指标。流行病学调查针对特定病种、季节和人群进行流行病学调查，了解感染的分布和传播途径。临床观察医护人员应密切观察住院患者的生命体征，特别是体温、呼吸、皮肤等的变化，及时发现感染迹象。

医护人员、检验科和感染管理部门均为报告责任人。报告责任人一旦发现感染病例，应立即向所在科室主任报告，然后由主任向医院感染管理部门报告。报告程序感染管理部门应在24小时内将情况上报给上级卫生行政部门。报告时限报告制度与流程

监测与报告的意义提高医疗质量准确的监测和报告有助于医生及时调整治疗方案，提高治疗效果和医疗质量。保障患者安全监测和报告制度有助于减少医疗差错和事故的发生，保障患者的生命安全。及时发现和控制感染通过监测和报告，可以及时发现感染病例，采取有效的防控措施，防止感染扩散。

医院感染的预防措施04

1强化手卫生23每次接触病人前后，医务人员应按照六步洗手法清洁双手，确保彻底清洁。在进行手术、侵入性操作、接触病人粘膜等情况下，医务人员必须进行手消毒。手消毒可使用含有至少60%酒精的洗手液，也可以使用肥皂和水。

03进行静脉注射、导尿等操作时，必须遵守无菌原则，确保不会污染伤口。规范无菌操作01医务人员进行无菌操作前，必须确认操作环境清洁、无菌，并穿戴适当的防护设备。02无菌物品应存放在干燥、通风、无尘的地方，避免与非无菌物品混放。

医院应定期进行环境清洁，包括地面、墙壁、天花板、床位等。清洁过程中应使用适当的清洁剂和消毒剂，并确保清洁后无残留物。医院应保持空气流通，避免交叉感染。保持环境清洁

医院感染的控制措施05

隔离标识对确诊感染的患者，应使用不同的标识牌或颜色标签，以区分感染区域和非感染区域。隔离措施采取严格的隔离措施，包括限制人员进出、提供防护设备、定期消毒等，以减少交叉感染的风险。隔离观察对隔离治疗的患者进行密切观察，定期检测病情，及时调整治疗方案。感染患者的隔离治疗

制定疑似感染患者的排查程序，确保及时发现和隔离疑似病例。排查程序根据国家卫生部门制定的诊断标准，对疑似感染患者进行确诊或排除。诊断标准建立快速、准确的诊断流程，包括采集标本、送检、检测结果反馈等。诊断流程疑似感染患者的排查与诊断

制定感染暴发时的紧急预案，明确各部门的职责和协作方式。感染暴发时的紧急处理措施紧急预案建立紧急处理流程，包括患者隔离、疫情报告、密切接触者追踪等。紧急处理流程对医护人员进行紧急培训，提高他们对感染暴发的应对能力和自我防护意识。紧急培训

医院感染的培训与教育06

全体医护人员接受医院感染知识培训，并掌握相关的操作技能。每年至少进行一次医院感染知识的复习和考核，提高医护人员的医院感染防控意识和能力。新员工必须接受医院感染知识的岗前培训，合格后方可上岗。医护人员的培训教育

患者及家属的宣传教育在进行侵入性操作前，向患者及家属说