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TSC:又称Bourneville病,是以不一样器官错构瘤为特点一个先天性、家族性、遗传性疾病。常显遗传,属于神经皮肤综合征一个。病灶主要发生在大脑,也可累及其它器官。男女之比为2:1。小儿多见。
临床表现:以颜面部皮脂腺瘤、癫痫和智力低下三联症为特征。
脑部最常见部位是大脑半球,小脑及间脑极少被累及,病灶常位于脑脊液通路附近,尤其是室间孔附近室管膜下,也可位于脑皮质及皮层下。
影像表现:经典表现为皮层、皮层下及室管膜下多发错构瘤结节,部分结节钙化,增强未见强化,强化提醒恶变;特征性表现为双侧室管膜下多发钙化结节,突向脑室;少数合并室管膜下巨细胞星形细胞瘤。
结节性硬化症(TSC)
结节性硬化症专题宣讲
第1页
TSC:又称Bourneville病,是以不一样器官错构瘤为特点一个先天性、家族性、遗传性疾病。常显遗传,属于神经皮肤综合征一个。病灶主要发生在大脑,也可累及其它器官。男女之比为2:1。小儿多见。
临床表现:以颜面部皮脂腺瘤、癫痫和智力低下三联症为特征。
脑部最常见部位是大脑半球,小脑及间脑极少被累及,病灶常位于脑脊液通路附近,尤其是室间孔附近室管膜下,也可位于脑皮质及皮层下。
影像表现:经典表现为皮层、皮层下及室管膜下多发错构瘤结节,部分结节钙化,增强未见强化,强化提醒恶变;特征性表现为双侧室管膜下多发钙化结节,突向脑室;少数合并室管膜下巨细胞星形细胞瘤。
结节性硬化症(TSC)
结节性硬化症专题宣讲
第2页
室管膜下结节:CT经典表现为双侧室管膜下多发钙化结节,无强化,MRI钙化结节各种序列上均表现低信号。
CT平扫
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第3页
CT平扫
结节性硬化症专题宣讲
第4页
T1WI
T2WI
结节性硬化症专题宣讲
第5页
室管膜下结节:未钙化结节CT表现为稍高密度;MRI表现为等T1、长T2信号影,Flair呈高信号,DWI未见显著高信号。
T1WI
T2WI
FLAIR
DWI
T1WI
平扫
结节性硬化症专题宣讲
第6页
皮层及皮层下结节:多位于幕上额顶叶,无强化,钙化少见。
结节性硬化症专题宣讲
第7页
TSC:合并室管膜下巨细胞星形细胞瘤,好发于室间孔区,常显著强化,可压迫室间孔,伴梗阻积水。
平扫
结节性硬化症专题宣讲
第8页
结节性硬化症专题宣讲
第9页
其它器官错构瘤:
结节性硬化症专题宣讲
第10页
判别诊疗
先天宫内感染:主要判别诊疗
特发性家族性脑血管铁钙从容症:
科克因综合征:
神经纤维瘤病:
基底细胞痣综合征
结节性硬化症专题宣讲
第11页
先天性宫内感染:也可有智力障碍。CT表现为脑实质内多发散在钙化结节,也均可位于侧脑室周围室管膜下,不合并其它错构瘤。
结节性硬化症专题宣讲
第12页
特发性家族性脑血管铁钙从容症:也称对成性大脑钙化综合征、特发性对称性大脑基底节钙化症、家族性基底节钙化等。病理上以双侧基底节铁钙沉积为特征,可也发生在丘脑、小脑齿状核和皮层下区。常发病于青春期或成年期。
平扫
结节性硬化症专题宣讲
第13页
科克可因综合征:CT检验双侧基底节及其它部位钙化,颅骨和脑膜增厚,脑室和脑沟扩大;CT扫描呈低信号;MRT2呈高信号;脑白质脱髓鞘呈斑点状或斑片状。
结节性硬化症专题宣讲
第14页
神经纤维瘤病:
结节性硬化症专题宣讲
第15页
基底细胞痣综合征:钙化通常发生于大脑镰及小脑幕,也可发生于脑实质内。
结节性硬化症专题宣讲
第16页
室管膜下巨细胞型星形细胞瘤(补充)
结节性硬化症专题宣讲
第17页
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