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发热门诊制度、流程大全
一、发热门诊布局和治理
〔一〕设置原则
1、发热门诊建设应当遵循“平战结合〞的原则,在满足一般感染性疾病
诊疗效劳及诊治机构自身开展需求同时,具有应对重大疫情的能力。
2、发热门诊应当为独立建筑或设置在院内独立地域,路线便利,与一般
门急诊等地域有实际物理隔离屏障,远离儿科等地域,与其他建筑、公共园地
保持肯定距离,具有独立出入口,便于患者转运。
3、发热门诊应当满足“三区两通道〞设置要求。三区为清洁区、潜在污
染区、污染区;两通道为医护人员通道和患者通道,两个通道入口应完全分开
设置。清洁区应设置医护人员专用更衣间、浴室、医护人员休息区等;潜在污
染区主要包含污染防护用品的脱卸区,可设置消毒物资储藏库房或冶疗打算
室;污染区主要包含独立的挂号、收费、药房、候诊、诊室、医治室、抢救室、
输液观察室、标本采集室、留观室、检验科、放射科、卫生间、污物间等诊治
功能区。
〔二〕具体要求
1、医院门口和门诊大厅要设立醒目的发热门诊告示,内容应当包含接诊
范围、方位、行走线路及考前须知等,院区内应有引导患者到达发热门诊的明
确指示标识。诊治机构要依据接诊发热患者数量及时调整发热门诊诊室数量。
2、设施设备齐全,保证正常运行。应当按照填平补齐的原则,配置病床、
转运平车、护理车、仪器车、医治车、抢救车、输液车、污物车、转运氧气瓶
等根底类设备;输液泵、注射泵、电子血压计、电子体温计、血糖仪、手持脉
搏血氧饱和度测定仪、心电监护仪、心电图机、除颤仪、无创呼吸机、心肺复
苏仪等抢救及生命支持类设备,可配置有创呼吸机、雾化泵、负压担架等抢救
及生命支持类设备;应配置生化分析仪、血细胞分析仪、尿液分析仪、全自动
尿沉渣分析仪、全自动粪便分析仪、血气分析仪、生物安全柜、全自动血凝分
析仪、特定蛋白分析仪等检验类设备,有条件的诊治机构可设CT等放射类设
备,以及消毒、通风排风、空调、办公类设备。
3、标准人员配置。发热门诊应当配有呼吸道传染病或感染性疾病诊疗经
验的医师和护士。到发热门诊工作的医师、护士必须经过传染病诊治知识和
传染病相关法律法规培训。综合医院发热门诊每张隔离留观床位应当至少配
备1名护士,疫情期间依据实际患者数量增配相应医护人员数量。诊治机构
还应当配备重症医学、内科、院感治理、急诊、儿科、影像、临床检验等相关
专科医务人员组建的院内专家组和多学科团队,对发热门诊筛查发觉的可疑
传染病患者进行专家会诊,对疑难危重患者开展多学科、精细化诊疗。
4、明确治理要求。发热门诊应当建立健全并严格遵守执行各项规章制度、
岗位职责和相关诊疗技术标准、操作规程,保证诊治效劳质量及诊治安全。发
热门诊实行24小时接诊,严格实行首诊负责制,医生不得拒诊、拒收发热患
者。全部到发热门诊就诊的患者,必须扫“健康码〞,并进行核酸检测。发热
门诊就诊患者采取全封闭就诊流程,挂号、就诊、交费、检验、影像检查、取
药等诊疗活动都应在该地域完成。医生在接诊过程中要全面了解患者临床病
症,特别要询问流行病学史,并安排必要的检查。对诊断为相关传染病患者或
疑似患者,医务人员应当按照有关规定登记、汇报和进行隔离处理,不得擅自
同意患者自行离院或转院。
6、具备与医院信息治理系统互联互通的局域网设备、电子化病例系统、
非接触式挂号和收费设备、可连接互联网的设备、可视对讲系统等。
二、发热门诊工作制度
为有效操纵呼吸道传染疾病的传播流行,强化对此类疾病的早期诊断,
早期医治及有效操纵与预防,特制定以下工作制度。
〔一〕明确发热门诊诊治范围。
发热〔体温≥37.3℃〕,伴流感样病症者,或有流行病学史的就诊患者。
〔二〕标准发热门诊的设置。
发热门诊24小时放开,独立设置,与一般门〔急〕诊隔离。保证污染区、
半污染区、清洁区划分,且符合呼吸道传染病的通风要求。诊室、观察室配备
相应的消毒药械及隔离防护用品。
〔三〕做好发热病人的预检分诊工作。
对就诊患者进行测量体温,扫“健康码〞,询问流行病学史、外出史、接
触史〔过往14天的急性呼吸道疾病接触史〕以及临床病症,并登记姓名、年
龄、性别、发病日期、通讯地址、联系电话、患者流向等。符合发热门诊诊治
范围的患者,医务人员需向患者做好健康宣教工作并指导患者做好个人防护
后,分诊到发热门诊接诊;排解者,到一般门诊就诊。
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