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基础护理：医院感染预防指南

引言

医院是救治病患的重要场所，但同时也是病原体传播的高风险区

域。医院感染（又称院内感染或医疗相关感染）不仅增加了患者的治

疗难度和费用，还可能对其生命安全造成威胁。因此，医院感染的预

防和管理是医疗质量和患者安全的重要环节。本指南旨在为医院工作

人员、患者及其家属提供基础护理方面的医院感染预防知识，以降低

医院感染的发生率。

一、医院感染的定义与分类

医院感染是指在医疗机构内接受治疗或护理的患者，因感染病原

体而发生的新的疾病。根据感染发生的部位，医院感染可分为呼吸道

感染、泌尿道感染、手术部位感染、血流感染等。根据病原体的来源

，医院感染可分为内源性感染和外源性感染。

二、医院感染的传播途径

医院感染的传播途径主要包括接触传播、飞沫传播、空气传播等

。接触传播是指通过直接或间接接触感染源而传播，如接触感染患者

的皮肤、衣物、设备等。飞沫传播是指通过感染源的呼吸道分泌物飞

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沫传播，如咳嗽、打喷嚏等。空气传播是指通过悬浮在空气中的病原

体传播，如结核杆菌、麻疹病毒等。

三、医院感染的预防措施

1.基础护理

（1）手卫生：手卫生是预防医院感染最基本、最有效的措施。医

院工作人员应在接触患者前后、进行无菌操作前、接触患者血液、体

液后等情况下，使用肥皂和流动水或免洗手消毒剂进行手卫生。

（2）个人防护：医院工作人员应根据工作需要，正确佩戴口罩、

手套、护目镜等个人防护用品，以降低感染风险。

（3）环境卫生：保持医院环境的清洁和整洁，定期对病房、手术

室、治疗室等区域进行清洁和消毒。

2.无菌操作

无菌操作是预防医院感染的关键环节。医院工作人员应严格遵守

无菌操作规程，确保无菌物品、设备、环境等不受污染。

3.患者管理

（1）感染源隔离：对疑似或确诊感染患者进行隔离，防止病原体

传播给其他患者。

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（2）合理使用抗菌药物：遵循抗菌药物合理使用原则，减少抗菌

药物滥用，降低耐药菌株的产生。

（3）营养支持：加强患者的营养支持，提高免疫力，降低感染风

险。

四、医院感染的监测与控制

1.感染病例监测：医院应建立感染病例监测制度，及时发现、报告

、调查和分析感染病例，为感染控制提供依据。

2.感染源监测：对医院内的感染源进行监测，如手卫生依从率、无

菌操作合格率等，以评估感染风险。

3.感染控制措施：根据监测结果，采取相应的感染控制措施，如加

强手卫生、改进无菌操作、隔离感染源等。

五、医院感染的培训与教育

医院应定期对工作人员进行感染预防知识的培训和教育，提高其

对医院感染的认识和防控能力。同时，医院还应加强对患者及其家属

的感染预防知识宣传，提高其感染防控意识。

医院感染的预防和管理是医疗质量和患者安全的重要环节。通过

加强基础护理、无菌操作、患者管理、监测与控制等措施，可以有效

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降低医院感染的发生率。医院工作人员、患者及其家属应共同努力，

提高感染防控意识，为创建安全、健康的医疗环境贡献力量。

重点关注的细节：手卫生

手卫生是预防医院感染最基本、最有效的措施。医院工作人员应

在接触患者前后、进行无菌操作前、接触患者血液、体液后等情况下

，使用肥皂和流动水或免洗手消毒剂进行手卫生。

一、手卫生的重要性

手是病原体传播的主要途径，医院工作人员的手部常常会接触到

患者的血液、体液、分泌物等感染源，如果不及时进行手卫生，就可

能将病原体传播给其他患者或自身。据统计，医院感染中有30%以上

是由于手卫生不到位导致的。因此，手卫生是预防医院感染的关键环

节。

二、手卫生的正确方法

1.使用肥皂和流动水：用肥皂涂抹双手，搓揉掌心、手背、指尖、

指缝等部位，然后用流动水冲洗干净，用干净的毛巾或一次性纸巾擦

干。

2.使用免洗手消毒剂：取适量免洗手消毒剂涂抹双手，搓揉掌心、

手背、指尖、指缝等部位，直至消毒剂干燥。