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妊娠期高血压：对胎儿和母亲的影响

一、引言

妊娠期高血压是指孕妇在妊娠20周以后出现血压升高，收缩压

≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，产后12周内血压恢复正

常的一种疾病。妊娠期高血压是孕期最常见的并发症之一，严重危害

母婴健康。本文将对妊娠期高血压对胎儿和母亲的影响进行详细探

讨。

二、妊娠期高血压对母亲的影响

1.肾脏损害：妊娠期高血压可导致肾脏血管收缩，肾小球滤过率

降低，从而引起肾功能损害。患者可出现蛋白尿、血尿等症状。

2.脑血管疾病：妊娠期高血压可导致脑血管痉挛，增加脑出血、

脑梗死的风险。患者可出现头痛、眩晕、视力模糊等症状。

3.心血管疾病：妊娠期高血压可引起外周血管阻力增加，心脏负

担加重，从而诱发心力衰竭、心肌梗死等心血管疾病。

4.肝脏损害：妊娠期高血压可导致肝脏血管痉挛，肝脏供血不

足，引起肝功能损害。患者可出现黄疸、腹水等症状。

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5.血液系统疾病：妊娠期高血压可引起凝血功能障碍，增加DIC

（弥散性血管内凝血）的风险。患者可出现出血倾向、瘀斑等症状。

6.子痫前期和子痫：妊娠期高血压可发展为子痫前期和子痫，严

重威胁母婴生命。子痫前期主要表现为血压升高、蛋白尿、水肿等；

子痫则是在子痫前期的基础上出现抽搐、昏迷等症状。

三、妊娠期高血压对胎儿的影响

1.胎儿生长受限：妊娠期高血压导致子宫胎盘血管痉挛，胎儿供

血不足，影响胎儿生长发育，出现胎儿生长受限FGR）。

2.胎儿窘迫：妊娠期高血压可导致胎儿宫内缺氧，引起胎儿窘

迫。胎儿窘迫表现为胎心率异常、胎动减少等。

3.胎盘早剥：妊娠期高血压可引起胎盘血管破裂，导致胎盘早

剥。胎盘早剥严重时可导致胎儿死亡。

4.早产：妊娠期高血压可诱发子宫收缩，导致早产。早产儿易发

生呼吸窘迫综合征、感染等并发症，死亡率较高。

5.新生儿窒息：妊娠期高血压可导致胎儿宫内缺氧，出生后易发

生新生儿窒息。新生儿窒息可导致脑损伤、智力低下等后遗症。

6.死胎：妊娠期高血压严重时可导致胎儿死亡，即死胎。

四、妊娠期高血压的防治措施

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1.定期产检：孕妇应定期进行产检，及时发现并监测血压变化。

2.注意休息：孕妇应保证充足的休息，避免过度劳累。

3.饮食调理：孕妇应保持均衡饮食，增加富含蛋白质、维生素、

矿物质的食物摄入，减少盐分摄入。

4.控制体重：孕妇应控制体重增长，避免过快增长。

5.药物治疗：妊娠期高血压患者应在医生指导下使用降压药物，

控制血压。

6.监测胎儿状况：定期进行胎儿监护，了解胎儿宫内状况，及时

发现并处理胎儿窘迫。

7.及时终止妊娠：对于妊娠期高血压严重威胁母婴生命的情况，

应考虑及时终止妊娠。

五、结

妊娠期高血压是一种严重的孕期并发症，对胎儿和母亲均产生严

重影响。通过定期产检、注意休息、饮食调理、控制体重、药物治疗

等措施，可降低妊娠期高血压的发病风险，保障母婴健康。孕妇及其

家属应重视妊娠期高血压的防治，共同为母婴安全保驾护航。

妊娠期高血压：对胎儿和母亲的影响

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在上述内容中，需要重点关注的细节是妊娠期高血压对母亲的影

响，特别是子痫前期和子痫的风险。子痫前期和子痫是妊娠期高血压

的严重并发症，对母婴健康构成极大威胁。以下将详细补充和说明这

一重点细节。

一、子痫前期和子痫的定义及危害

子痫前期是指妊娠20周后出现血压升高，并伴有蛋白尿或其他器

官功能损害，但不包括有抽搐或昏迷的子痫。子痫则是在子痫前期的

基础上出现不能用其他原因解释的抽搐或昏迷。这两种状况都属于妊

娠期高血压的严重表现，是导致孕产妇及围产儿死亡的主要原因之

一。

子痫前期和子痫的危害包括但不限于：

1.母体风险：子痫前期和子痫可导致母体出现HELLP综合征（溶

血、肝酶升高、低血小板），胎盘早剥，肺水肿，脑出血，肾脏衰

竭，甚至死亡。