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云南民族医药特色诊疗技术保护传承方法研究

对目前民族医学中发展较为完善的傣医学、藏医学等进行

综述，并浅析其特色诊疗挖掘、发展和保护传承的模式，为探

索发展的其他民族医学特色诊疗技术提出今后发展的思考与建

议。

云南民族医药；特色诊疗技术；保护传承

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云南是一个多民族聚居的大省，除汉族外的少数民族有

25个，其中有15个民族为云南省独有，在长期的发展和历史

实践中，许多具有民族传统特色的医疗技术被广泛应用，且大

多有别于中医尤其是现代医学。随着经济社会的发展，西方文

化和现代医学的冲击，对短期经济效益的追求使得民族医药特

色诊疗技术的研究渐至被忽视，濒临失传，后继乏人。如何保

护和传承民族医药的特色诊疗技术，仍然是目前亟待解决的问

题。

1云南民族医药特色诊疗技术保护传承的现状

11云南民族医药特色诊疗技术简介随着近年来人们对民

族医学认识和重视程度的提高，民族医学的特色诊疗技术也逐

步受到国内外瞩目。在党和政府各项政策的扶持下，在云南民

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族医药工作者的共同努力之下，对傣族、藏族、彝族、怒族、

哈尼族、基诺族的诊疗技术进行了发掘、整理、研究，概括总

结出各具特色的民族诊疗方法。傣医运用“四塔五蕴”理论、

人体解说、三盘学说、雅解（解药）学说、风病论等认识人体

生理病理规律，形成相对完整的理论体系和一整套诊断、治疗

疾病的方法；有十大传统疗法其内容包括“烘雅”（熏蒸疗

法）、“暖雅”（睡药疗法）、“阿雅”（洗药疗法）、“难

雅“（坐药疗法）、“沙雅’（刺药疗法）、“果雅”（包药

疗法）、“过”（拔罐疗法）、“咱雅”（擦药疗法）、“闭

“（推拿疗法）、“抱“（口功疗法）[1]。藏族诊断方法有

问诊、尿诊、脉诊、望诊及试验诊断，其中尤以尿诊独具特

色；治疗方法多种多样，包括饮食、起居、内服药物和外治等

方面，诸如：药物治疗、械治法、放血疗法、灸疗法、拔火

罐、冷热罨敷、药水浴、搽涂外敷疗法、饮食疗法等等。彝医

诊法包括望诊、闻诊、问诊和脉诊，合称“四诊”，传统彝医

有“眼观五色，耳听五声，鼻息五气，口问五因，手摸五脉”

之说；疗法以彝族医学的三气理论、清浊二气六路学说和毒邪

理论为指导，运用彝族医学的理法方药治疗疾病。哈尼族医生

临床诊察病所采用的方法较为简便，医生充分运用自身的感官

收集病情资料，通常采用一望二问三摸的简单诊察方法，在此

基础上辨识病症，同时也会运用手掌印诊、手指纹诊、指甲

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诊、皮肤诊等一些特色诊法；治疗疾病以内治为主，辅以外

治，其中饮食疗法是哈尼医生常使用的内治方法，是哈尼族医

药疗法的特色之一；外治法用药物、器械，或手法直接作用于

患者的体表、肢体或七窍，以治疗疾病；此外，“医治为主，

神治为辅”的原始诊治方式至今仍存在于少数边远的哈尼族地

区。怒族民间医生看面色、看指甲，依据“手诊”所得的资

料，进行分析和诊断疾病，除药物治疗外，还有按摩疗法、火

罐疗法、刮痧疗法、放血疗法、精神疗法等。拉祜族诊断疾病

使用望、闻、问、摸和以药试探诊断五法，治疗方法包括草药

内服、提风、胸鸡、火功、佩戴、熏洗、坐浴、封刀接骨，推

抹、刮痧、拔罐、药粥等。

12云南民族医药特色诊疗保护传承问题建国以来云南省

整理出版了一批民族医药著作，为民族医药的保护与传承奠定

了基础。但就目前基础差、继承不足、发展乏力的现状而言，

要对特色诊疗技术进行保护传承还有不少问题存在。首先是多

数少数民族的理论体系不完善，许多民族医药只对经验性诊疗

技术进行了记录，缺乏理论指导。其次是民族医药特色诊疗技

术形成文字资料又能上升为理论的太少，能够和现代科技相结

合经过检验的更少，缺乏经验交流，应用不普遍，从而限制了

发展推广[2]。第三是传承断代、后继乏人。虽然云南省政府

和相关部门连续出台多项政策支持、保护和发展民族医药的特

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色诊疗技术，然而随着老一代民族医的相继离世，许多宝贵的

民族医药学技法和经验也将会流失，而诊疗技术的延续主要依

靠世代的口传身授。同时民族医受传统思想、知识产权缺乏保

护等因素的影响，对诊疗经验尤其是其中的一些“绝活”，往

往只传给子女和徒弟，这就导致诊疗技术方法传承的缺位甚至

失传