2024年第二季度抗菌药物使用前病原学送检率相关知识问卷调查及答案.docx

2024年第二季度抗菌药物使用前病原学送检相关知识问卷调查

1.正确尿培养标本应晨起(）段尿（B）

A.前

B.中

C.后

D.以上均可

2.尿培养的采集指征（ABD）

A.患者出现尿频、尿急、尿痛、血尿、肾区疼痛等症状，同时可能伴有寒战、高热、白细胞计数升高，怀疑存在泌尿系感染。

B.尿常规结果提示泌尿系感染。

C.无症状的患者建议常规进行尿培养检测，仅限于以下两种情况：妊娠女性、进行可能引起泌尿生殖道黏膜出血的侵入性操作或通过尿道进行前列腺切除术前患者。

D.留置导尿患者出现发热。

3.下列尿培养的采集指征说法错误的是（C）。

A.留置导尿患者出现发热。

B.尿常规结果提示泌尿系感染。

C.无症状的患者建议常规进行尿培养检测，不限于以下两种情况：妊娠女性、进行可能引起泌尿生殖道黏膜出血的侵入性操作或通过尿道进行前列腺切除术前患者。

D.患者出现尿频、尿急、尿痛、血尿、肾区疼痛等症状，同时可能伴有寒战、高热、白细胞计数升高，怀疑存在泌尿系感染。

无症状的患者建议常规进行尿培养检测，仅限于以下两种情况：妊娠女性、进行可能引起泌尿生殖道黏膜出血的侵入性操作或通过尿道进行前列腺切除术前患者。（B）

正确

错误

长期留置导尿患者必须进行尿培养。（A）

错误

正确

6.下列关于菌血症患者血培养采样指征说法错误（D）

A.患者出现发热（≥38℃）或低温（≤36℃），或寒战。

B.白细胞计数增多计数10.0×109/L，中性粒细胞增多；或白细胞计数减少（计数3.0×109/L）。

C.有皮肤黏膜出血、昏迷、多器官衰竭、休克等全身感染症状体征，只要具备其中之一，又不能排除细菌、真菌血流感染的，就应进行血培养。

D.白细胞计数增多计数10.0×109/L，中性粒细胞减少；或白细胞计数减少（计数5.0×109/L）。

7.菌血症出现以下哪几种情况，应立刻进行血培养（ABD）

A.医院获得性肺炎；

B.留置中心静脉导管、PICC等血管导管大于48小时；

C.留置导尿。

D.有免疫缺陷伴全身感症状。

菌血症患者血常规提示白细胞计数增多计数10.0×109/L，中性粒细胞增多；或白细胞计数减少（计数3.0×109/L）时需进行血培养。（B）

错误

正确

菌血症患者留置中心静脉导管、PICC等血管导管大于24小时需进行血培养（A）

错误

正确

10.下列关于感染性心内膜炎患者血培养采样指征说法错误的是（D）

A.凡原因未明的发热，持续在1周以上。

B.伴有心脏杂音或心脏超声发现赘生物。

C.原有心脏基础疾病、人工心脏瓣膜植入患者。

D.原因明确的发热，持续在1周以上。

11.下列关于感染性心内膜炎患者血培养采样指征说法正确的是（BC）

A.凡原因未明的发热，持续在2周以上。

B.伴有心脏杂音或心脏超声发现赘生物。

C.原有心脏基础疾病、人工心脏瓣膜植入患者。

D.原因明确的发热，持续在1周以上。

12.下列关于导管相关血流感染血培养采样指征正确的是（AC）

A.患者带有血管内导管超过48小时或者拔除导管未超过48小时。

B.患者带有血管内导管超过24小时或者拔除导管未超过48小时。

C.出现发热(38℃)、寒颤或低血压等全身感染表现，不能除外由血管内导管引起感染可能的。

D.以上都是。

13.下列关于导管相关血流感染血培养采指征错误的是（A）

患者带有血管内导管超过72小时。

拔除导管未超过48小时。

出现发热(38℃)、寒颤或低血压等全身感染表现。

不能除外由血管内导管引起感染可能。

14.下列关于导管相关血流感染血培养采指征正确的是（ABCD）

A.患者带有血管内导管超过48小时。

B.拔除导管未超过48小时。

C.出现发热(38℃)、寒颤或低血压等全身感染表现。

D.不能除外由血管内导管引起感染可能。

15.下列关于合格痰标本的判定说法正确的是（ACD）

A.肉眼观察痰液性状初步判定：脓性痰、粘液痰；

B.口水痰、唾液痰。

C.涂片革兰染色后镜检判定：依据每低倍视野下白细胞和鳞状上皮细胞数量或比例进行判定合格痰标本：白细胞25个/LP，鳞状上皮细胞10个/LP提示为合格的下呼吸道标本，可培养。

D.白细胞25个/LP，鳞状上皮细胞＜25个/LP或白细胞：鳞状上皮细胞＞10:1提示为可接受的下呼吸道标本，可培养。

16.下列关于合格痰标本的判定说法错误的是（B）

A.肉眼观察痰液性状初步判定：脓性痰、粘液痰；

B.口水痰、唾液痰。

C.涂片革兰染色后镜检判定：依据每低倍视野下白细胞和鳞状上皮细胞数量或比例进行判定合格痰标本：白细胞25个/LP，鳞状上皮细胞10个/LP提示为合格的下呼吸道标本，可培养。

D.白细胞25个/