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基础护理小知识

1.三查七对是指在医疗操作前、中、后对姓名、床号、药

名、浓度、剂量、时间和方法进行核对。

2.吸氧时需要进行四项防护措施，即防热、防油、防火和

防震。

3.测量血压时，袖带松紧以放入一指为宜，下缘距肘窝的

距离应为2-3厘米。

4.一般成人每分钟需要滴入40-60滴药液，儿童每分钟需

要滴入20-40滴药液。

5.臀大肌注射的定位方法有两种，一种是“十”字定位法，

另一种是联线定位法。

6.预防压疮需要进行六项勤务，即勤翻身、观察、擦洗、

按摩、整理和更换。

7.观察血压需要进行四项定位，即定时间、部位、体位和

血压计。

8.进针时的角度应根据不同部位进行调整，皮内为-5度，

皮下为-30至40度，肌内为90度，静脉为15-30度。

9.___的需要层次理论包括生理的需要、安全的需要、爱

与归属的需要、自尊的需要和自我实现的需要。

10.救护物品需要进行五项定抢，即定数量品种、定点安

置、定人保管、定期消毒灭菌和定期检查维修。

11.病区的物理环境需要保持整洁、安静、舒适，医护人

员应做到走路轻、说话轻、操作轻和关门轻。病室的温度一般

为18-22℃，相对湿度为50%-60%，每次通风时间为30分钟。

12.无菌包在未被污染的情况下有效期为7天，无菌持物

钳和浸泡每周需要灭菌2次，干置的和持物钳应4-8小时更换

一次。已打开的无菌和溶液需要在未被污染的情况下24小时

内使用，无菌盘的有效期不应超过4小时。

13.洗发的水温应在40-45℃之间，淋浴和盆浴的水温也应

在40-45℃之间。床上擦浴的水温应在50-52℃，背部按摩的

水温也应在50-52℃。

14.压疮的分期包括淤血红润期、炎性浸润期和溃疡期。

15.影响血压的因素包括袖带的宽度和紧度、肱动脉的高

低和视线的高低。

16.尿量的正常范围为每小时17-50毫升，多尿、少尿和

无尿分别表明不同的疾病情况。

17.膀胱刺激征表现为尿频、尿急和尿痛，通常与膀胱和

尿路感染有关。

18.尿液的颜色可分为血尿、血红蛋白尿、胆红素尿、脓

尿和乳糜尿。粪便的颜色也有不同，如柏油样便可能是上消化

道出血，暗红色便可能是下消化道出血，陶土色便可能是胆道

梗阻，果酱样便可能是阿米巴痢疾和肠套叠。如果粪便表面有

鲜血或便后有鲜血滴出，可能是直肠息肉、肛裂和痔疮。霍乱

和副霍乱的粪便呈白色“米泔水”样。

19.静脉输液的目的包括补充水分和电解质、维持酸碱平

衡、补充营养、供给热能、促进组织修复、输入药物、治疗疾

病、补充血容量、维持血液和改善微循环。然而，静脉输液也

可能引起一些反应，如发热反应、急性肺水肿、静脉炎和空气

栓塞。

21.静脉输血的目的包括补充血容量、补充血红蛋白、补

充血小板和凝血因子、补充血浆蛋白、补充抗体和补体。然而，

输血也可能引起一些反应，如发热反应、过敏反应、溶血反应、

大量输血后反应（如急性肺水肿、出血倾向、枸橼酸钠中毒）

以及其他反应（如空气栓塞、细菌污染反应以及因输血传播的

疾病）。

23.意识状态可分为嗜睡、意识模糊、昏睡和昏迷。

24.发热的分度包括中等热（37.3~38℃）、高热

（38.1~39℃）、超高热（39.1~41℃）和41℃及以上。常见的

热型和表现包括稽留热（体温持续在39～40℃，达数天或数

周，24小时波动范围不超过1℃，见于肺炎球菌性肺炎和伤

寒）、弛张热（体温在39℃以上，24小时内温差达1℃以上，

体温最低时仍高于正常水平，见于败血症、风湿热和化脓性疾

病）、间歇热（体温骤然升高至39℃以上，持续数小时或更

长，然后下降至正常或正常以下，经过一个间歇，又反复发作，

即高热期和无热期交替出现，见于疟疾）和不规则热（发热无

一定规则，且持续时间不定，见于流行性感冒和癌性发热）。

25.高血压是指18岁以上成年人收缩压≥140mmHg和/或

舒张压≥90mmHg，低血压则是指血压低于90/60mmHg。正常

血压的收缩压为90～140mmHg，舒张压为60～90mmHg，脉

压为30～40mmHg，脉率为60到100次每分钟。

26.呼吸过