精神病理学名词解释.pdfVIP

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精神病理学名词解释

精神病理学:以心理学为基础,对异常思维、情感体验、行为等

进行描述、命名、归类等,并研究精神现象之间的内在联系及其与深

层心里活动的关系

脑可塑性与精神活动:人们对各种记忆的最初保存在海马,运动

记忆主要在纹状体,而情绪记忆则在其他区域(如杏仁核)编码

精神病院的现代化前景:1.院内园林化2.室内家庭化3.管理开放化

4.治疗多元化

精神障碍的诊断标准:是将疾病的症状按照不同的组合,以条理

化形式列出的一种标准化条目。包括1.内涵标准⑴症状学最基本a必

备症状b伴随症状⑵病程严重程度⑶功能损害,病期,特定亚型,病

理学2.排除标准

现病史:为病史的重要部分,按发病时间先后描述疾病的起始及

其发展的临床表现,包括1发病条件及发病的相关因素2起病缓急及

早期症状表现3疾病发展及演变过程4病时的一般情况5既往与之有

关的诊断、治疗用药及疗效详情

紧急风险评估的两种情况:1患者存在伤人的行为2患者可能存在

自伤的危险

横向诊断过程:1精神科现状检查2精神活动的动态观察

谵妄的特征:1意识障碍神志恍惚注意力不能集中以及对周围环

境与事物的觉察清晰度降低2意识障碍有明显的昼夜节律变化,昼轻

夜重3记忆障碍以即刻记忆与近记忆障碍最明显4感觉障碍感觉过敏

错觉幻觉

痴呆:痴呆的发生多缓慢隐匿,记忆减退是必备且早发的症状

依赖:是一组认知、行为和生理症状群,使用者尽管明白使用成

瘾物质会带来问题,但还在继续使用,自我用药导致耐受性增加、戒

断症状和强制性觅药行为。【包括】1躯体依赖也称生理依赖,由于

反复用药所造成的一种病理性适应状态,主要表现为耐受性增加和戒

断症状2心理依赖也成精神依赖,它使吸食者产生一种愉快满足的或

欣快的感觉,驱使使用者为追求这种感觉而反复使用药物,表现所谓

的渴求状态。【强制性觅药行为】是指使用者冲动的使用药物,不顾

一切后果,的话自我失去控制的表现,不一定是人们常常理解的意志

薄弱、道德败坏的问题

耐受性:是一种状态,指药物使用者必须增加使用剂量方能获得

所需的效果,或使用原来的剂量达不到使用者所追求的效果

戒断状态:指停止使用药物或减少使用剂量或使用拮抗剂占据受

体后所出现的特殊心理生理症状群,其机理是由于长期用药后,突然

停药后引起的适应性反跳

戒断反应:1客观体征:血压升高脉搏增加体温升高鸡皮疙瘩瞳

孔扩大流涕震颤腹泻呕吐失眠2主观症状:恶心肌肉疼痛骨头疼

痛腹痛不安食欲差无力疲乏喷嚏发冷发热渴求药物

精神分裂症

【临床表现】1前驱期症状(1)情绪改变(2)认知改变(3)对

自我和外界的感知改变(4)行为改变(5)躯体改变2显症期症状(1)

感知觉障碍幻觉感知综合障碍人格解体症状(2)思维障碍a思维内

容障碍妄想b被动体验c思维形式与思维过程障碍(3)情感障碍情感

迟钝淡漠,情感反应与思维内容及外界刺激不相符是精神分裂症的重

要特征(4)意志行为障碍意志减退甚至缺乏,表现孤僻离群,活动

减少,行为被动,缺乏应有的积极性和主动性(5)定向、记忆、智能

与自知力一般能进行正确定向意识是清晰的一般记忆和智能没有明显

障碍【诊断】1家族史2症状标准(1)感知觉障碍(2)思维障碍(3)

情感障碍(4)意志行为障碍3严重程度标准4病程标准多数为持续

性病程【鉴别诊断】1躯体疾病、脑器质性疾病所致精神障碍(1)躯

体疾病与精神症状的出现在时间上密切相关,病情的消长常与原发疾

病相平行(2)患者多在意识障碍的背景上出现,幻觉常以幻视为主,

症状可有昼轻夜重,较少有精神分裂症的特征性症状,病变部位不同,

还会有相应的症状表现(3)体格检查多少可找出某些阳性发现(4)

实验室检查常可找到相关的证据2药物或精神活性物质所致精神障碍

(1)有确定用药史(2)精神症状的出现于药物使用在时间上密切相

关(3)用药前患者精神症状正常(4)症状表现符合不同种类药物所

致的特点3神经症性障碍(1)神经症患者自知力充分,求治心切,情

感反应强烈(2)仔细的病史询问和检查可发现精神分裂症的症状(3

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