从肾性贫血管理现状看合理使用-尹爱萍【30页】.pptxVIP

从肾性贫血管理现状

--看合理使用EPO西安交通大学医学院第一附属医院肾脏病医院尹爱萍

2肾性贫血治疗的重要性肾性贫血治疗的现状规范肾性贫血治疗内容

3CKD患者中贫血普遍，

且Hb水平随肾功能减退而降低LocatelliFetal.NephrolDialTransplant2004;19:121-132LiYa,etal.OR-08.2010CSNCKD分期非透析CKD患者的贫血发病率约为50%1贫血的发生率随肾脏功能的衰退而增加2，CKD5期患者中84%的患者发生贫血贫血患者比例（%）

贫血与透析患者的死亡率和住院率显著相关4Locatellietal.NephrolDialTransplant.2004;19:121-132纳入研究时的Hb（g/dL）RR=相对风险Hb每升高1g/dL的总体RR=0.96（P=0.02）Hb每升高1g/dL的总体RR=0.95（P=0.03）住院的相对风险死亡的相对风险RR

贫血加重CKD/充血性心力衰竭并造成恶性循环AdaptedfromSilverbergetal.KidneyIntSuppl.2003;(87):S40-S47.慢性肾脏病贫血组织缺氧交感神经兴奋TNF-α肾血管收缩尿毒症体液潴留血清EPO生成

凋亡组织缺氧心输出量充血性