肺源性心脏病【51页】.pptxVIP

第二篇呼吸系统疾病;讲授目的和要求;讲授主要内容;概述;2、流行病学;病因（Etiology);发病机制（Pathogenesis);发病机制—肺动脉高压的形成;缺氧性肺血管收缩的体液因素;发病机制—肺动脉高压的形成;发病机制—肺动脉高压的形成;发病机制—肺动脉高压;发病机制（Pathogenesis);发病机制（Pathogenesis);临床表现;临床表现—代偿期;临床表现—失代偿期;失代偿期—呼吸衰竭;失代偿期—心力衰竭;体征;失代偿期—并发症;肺性脑病;辅助检查;辅助检查—X线检查;右心室增大，肺动脉段突出，双肺门增大，透亮度增高;右下肺动脉干扩张，

其横径≥15mm

横径与气管横径之

比值≥1.07

肺动脉段明显突出

或其高度≥3mm

右心室增大征;心电图检查;心电图检查;心电图检查;电轴右偏，重度顺钟向转位，Rv1+Sv5≥1.05mV，肺型P波;超声检查;超声心动图检查

1、右心室流出道内径(≥30mm)

2、右心室内径(≥20mm)

3、右心室前壁的厚度

4、右心房增大;实验室检查;诊断;鉴别诊断;鉴别诊断—冠心病;鉴别诊断—风湿性心瓣膜病;鉴别诊断—原发性心肌病;治疗;治疗—急性加重期;治疗—急性加重期;治疗—急性加重期;治疗—急性加重期;肺心病一般在控制感染、改善呼吸功能后心力衰竭可改善，对于治疗无效或较重的病人可适当选用利尿、正性肌力药、扩血管药

;治疗—急性加重期;治疗—急性加重期;治疗—急性加重期;治疗—缓解期;预防;复习思考题