疱疹护理常规.pdfVIP

疱疹护理常规

Documentserialnumber【UU89WT-UU98YT-UU8CB-UUUT-UUT108】

疱疹护理常规

单纯性疱疹，局部开始有灼痒紧张感，随即出现红斑，在红斑或正

常皮肤上出现簇集性小水疱群，疱液清澈透明，后来变混浊，擦破后出

现糜烂、渗液、结痂，也可继发化脓感染，此时附近淋巴结可肿大。病

程1～2周可自愈。愈后可遗留暂时的色素沉着斑。皮疹好发于皮肤粘膜

交界处，如口唇、口周、鼻孔附近及外阴处。亦可见于颜面、口腔及眼

等部位。

1、根据皮肤粘膜交界处的簇集性水疱群，自觉症状轻，皮损局部有

灼热感。病程短、反复再发，在发热或胃肠功能紊乱时发生，即可诊

断。

2、面部带状疱疹：皮疹多数沿三叉神经或面神经的分支分布，基底

炎症明显，呈带状排列，伴有神经痛。

3、脓疱病：散在性脓疱，其周围红晕明显，有蜜黄色结痂。多见于

儿童暴露部位，夏秋季节多见。

护理要点

饭前便后要洗手。预防感冒发烧及过度疲劳．注意锻练身体，提高

自身免疫力，减少发病。

1、休息：发热、全身不适者卧床休息。一般不鼓励卧床，适当活

动，保证夜间充足睡眠，对疼痛剧烈者，睡前半小时遵医嘱给镇静催眠

药。保持环境安静。

2、饮食：给高蛋白、高维生素饮食，多食蔬菜、水果，多饮水，保

持大便通畅，忌牛羊肉、辣椒、酒等。

①忌食辛辣温热食物：酒、烟、生姜、辣椒、羊肉、牛肉及煎炸食

物等辛辣温热之品，食后易助火生热。中医认为，本病为湿热火毒蕴结

肌肤所生，故该病患者应忌食上述辛辣致热食品。

②慎食肥甘油腻之品：肥肉、饴糖、牛奶及甘甜等食物，多具滋

腻、肥甘壅塞之性，易使本病之湿热毒邪内蕴不达，病情缠绵不愈。

③慎食酸涩收敛之品：酸涩收敛之品有豌豆、芡实、石榴、芋头、

菠菜等。中医认为，本病多属情志不畅，肝气郁结，久郁化火，复感毒

邪而致，故治疗应以行气活血祛瘀为主。而上述酸涩收敛之品，易使气

血不通，邪毒不去，疼痛加剧。

3、皮肤护理：剪短指甲，避免搔抓、摩擦及肥皂、热水烫洗。内衣

应柔软、全棉。衣服、被单污染后立即更换，保持皮肤清洁。

4、眼睛护理：头面部带状疱疹，病毒侵及眶上神经上支者可累及角

膜，如果传播到眼睛，单纯疱疹感染会导致失明。单纯疱疹是感染性失

明的常见病因，应加强眼护理：分泌物较多时用生理盐水冲洗结膜，以

防发生粘连，白天定时滴眼药水；夜间用眼膏。

5、皮损护理

（1）皮损仅红斑、丘疹用酞丁胺擦剂、阿昔洛韦软膏，每天3～4

次。

（2）有水疱、血疱时，在无菌技术下抽取疱液，保留疱壁，再于皮

损处涂氯强油，每天3～4次。

（3）若继发感染，擦红霉素、百多帮软膏，每天3次。

（4）氦氖激光局部照射，每天1次，15min/次，注意保护患者眼睛

（嘱病人避免直视激光。皮损在面部者，用纱块遮盖眼睛）。

（5）皮损结痂时待其自行脱落。

6、疼痛护理：遵医嘱给镇痛剂，如卡马西平、消炎痛、元胡止痛

片。氦氖激光局部照射，肌注维生素B1、B12。与病人多交谈，根据病人

爱好，让其听音乐、相声，看电视、小说等，分散注意力。

7、发热护理：遵医嘱给退热剂，体温超过39℃者物理降温。随时擦

干汗液，更换汗湿的衣服与床单，防止受凉，保持皮肤清洁干燥。年老

体弱者注意大量出汗引起虚脱。

8、增强机体免疫功能。加强支持疗法、给能量合剂、肌苷，酌情静

脉用丙种球蛋白。

9、病情观察

（1）观察皮损情况：皮损常单侧分布，一般不超过中线。若皮损泛

发，有血疱，且病人精神状况差，提示机体免疫功能极度低下，应考虑

体内有潜在恶性肿瘤或其他疾病。

（2）观察体温。

（3）观察药物疗效及副作用：抗病毒常选用阿昔洛韦等，滴速不宜

过快，观察小便及病人自觉症状，如：有无肾区不适。

10、健康教育

（1）出院后近期应注意休息，生活规律化。

（2）皮损结痂未脱落者，切勿撕扯。

11、触摸单纯性疱疹后应洗手。触摸单纯性疱疹后不应揉眼睛，如

果你产生角膜疱疹后，未经治疗可致失明。触摸单纯性疱疹后勿触摸生

殖器，否则可能产生生殖器疱疹。更换牙刷。避免含有精氨酸食物。食

用富含赖氨酸食物或直接补充赖氨酸。注意锻炼身体，避免感冒。