慢阻肺护理查房实用课件.pptVIP

慢阻肺护理查房ppt;优选慢阻肺护理查房ppt;内容;疾病定义：;病因:;病理:;症状：;评价：病人夜间睡眠好转

个人史：无疫水接触史，无工业毒物粉尘，放射性物质接触史，有吸烟史10年，每日15支，已戒，有饮酒史8年，2两每日，已戒，适龄婚配，配偶体健

（1）病情观察：密切观察患者咳嗽咳痰情况及痰的色、量、性状，以及咳痰是否通畅。

6月1日17:21医嘱予以下病重，记24小时尿量。

主诉：咳嗽咳痰伴胸闷气促半月

优选慢阻肺护理查房ppt

措施:（1）关心体贴病人。

低于机体需要量与长期咳嗽、与食欲减低、不思饮食、咳痰、呼吸困难有关

（5）加强巡视，关心安慰病人，倾听病人的主诉。

病情观察观察咳嗽、咳痰、呼吸困难的程度

6月8日10:45患者诉心慌胸闷不适医嘱再次予以吸氧，消心通5mg舌下含服，约四十分钟后症状好转。

心理护理：通过进行针对性的心理护理，减轻病人焦虑，恐惧、抑郁，及兴奋程度，从而改善病人的睡眠

评价：病人活动耐力逐渐提高

慢性阻塞性肺疾病急性加重期

评价：病人活动耐力逐渐提高

减少影响睡眠的相关因素，使用镇咳止喘药物，及时妥善处理好排泄问题。

当慢性支气管炎和（或）肺气肿病人肺功能检查出气流受限并不能完全可逆时，即可诊断为COPD

其他如起到防御功能或免疫功能降低，气温突变等

个人史：无疫水接触史，无工业毒物粉尘，放射性物质接触史，有吸烟史10年，每日15支，已戒，有饮酒史8年，2两每日，已戒，适龄婚配，配偶体健

有皮肤完整性受损的危险;治疗;病例;四史;体格检查;实验室检查

;病情进展与治疗;病情进展与治疗;护理诊断：;P1：气体交换受损;P2:清理呼吸道无效;1P：96次/分R：22BP:120/70mmHg神清，发育正常消瘦，轮椅推入病房，检查合作。

个人史：无疫水接触史，无工业毒物粉尘，放射性物质接触史，有吸烟史10年，每日15支，已戒，有饮酒史8年，2两每日，已戒，适龄婚配，配偶体健

目标：病人三天内能进行有效呼吸，气喘症状好转

与疲劳呼吸困难、氧供、心肺功能减退、氧耗失衡有关

6月1日17:21医嘱予以下病重，记24小时尿量。

6月10日10：00遵医嘱予以停氧

慢性阻塞性肺疾病急性加重期

评价：住院期间患者体重未减轻

慢阻肺的特征性病变是气流受限，是小气道病变

主诉：咳嗽咳痰伴胸闷气促半月

优选慢阻肺护理查房ppt

叩诊呈过清音，两肺呼吸音减弱，呼气延长，可闻及干性啰音、湿性罗音。

保证病人舒适，指导家属睡前协助病人擦洗泡脚等生活护理。

（2）指导病人口腔清洁舒适，增进食欲

（4）指导家属烹饪色香味俱全的食物，以增进食欲。

病情观察观察咳嗽、咳痰、呼吸困难的程度

与健康状况的改变，病情危重，经济状况有关

目标：患者住院期间无焦虑

心理护理：通过进行针对性的心理护理，减轻病人焦虑，恐惧、抑郁，及兴奋程度，从而改善病人的睡眠

个人史：无疫水接触史，无工业毒物粉尘，放射性物质接触史，有吸烟史10年，每日15支，已戒，有饮酒史8年，2两每日，已戒，适龄婚配，配偶体健

其他晚期则有体重下降食欲减退等全身改变;P4：睡眠形态紊乱;P5:活动无耐力;P6：营养失调;个人史：无疫水接触史，无工业毒物粉尘，放射性物质接触史，有吸烟史10年，每日15支，已戒，有饮酒史8年，2两每日，已戒，适龄婚配，配偶体健

（3）每日用温水擦浴，按摩受压处皮肤。

既往史：前列腺增生病史10年，无肝炎结核等传染病史，无食物药物过敏史，无输血史

评价：患者能够有效呼吸

（3）消除诱因，合理用药、定期进行呼吸功能锻炼。

主诉：咳嗽咳痰伴胸闷气促半月

慢性阻塞性肺疾病急性加重期

主诉：咳嗽咳痰伴胸闷气促半月

（闭塞性细支气管炎）和肺实质破坏（肺气肿）共同作用的结果

评价：3日内患者症状减轻

评价：病人夜间睡眠好转

皮肤黏膜无黄染，全身浅表淋巴结不肿大，头颅正常，咽无充血，口唇无紫绀，颈软，气管居中，无颈静脉怒张，桶状胸，双肺呼吸音减低，双肺可闻及少量哮鸣音，心音遥远，各瓣膜未闻及病理性杂音，腹平软，肝脾肋下未触及，全腹无压跳痛，双下肢无浮肿，神经系统生理反射存在，病理反射未引出。

评价：病人活动耐力逐渐提高

目标：患者住院期间无压疮发生

（1）病情观察：密切观察患者咳嗽咳痰情况及痰的色、量、性状，以及咳痰是否通畅。

病情观察观察咳嗽、咳痰、呼吸困难的程度

1）：缩唇式呼吸（病人闭嘴经鼻吸气，然后通过缩唇{吹口哨样}缓慢呼气，同时收缩腹部，吸与呼的比例为：1:2或1:3）

个人史：无疫水接触史，无工业毒物粉尘，放射性物质接触史，有吸烟史10年，每日15支，已戒，有饮酒史8年，2两每日，已戒，适龄婚配，配偶体健

6月11日患者诉症状好转要求出院，遵医嘱予以办理

减少影响睡眠的相关因素，使