糖尿病健康教育在内分泌科护理中的应用分析.docxVIP

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糖尿病健康教育在内分泌科护理中的应用分析

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摘要：糖尿病为代谢性终身性疾病，为了维持糖尿病患者血糖水平达标，除了药物应用以外，健康教育也尤为重要。基于此，本文以我院收治的82例糖尿病患者为例，予以分组护理，探究全程健康教育护理模式的效果，现分析如下。

1资料与方法

1.1临床资料

选择2018年3月至2019年10月在本院接受治疗的82例2型糖尿病者为研究对象。按照随机数字表法，分成对照组和试验组，各组41例。对照组男性21例，女性20例；年龄46~77岁，平均（65±4）岁；病程2~17年，平均（8．2±1．4）年。试验组男性21例，女性20例，年龄46~77岁，平均（65±4）岁；病程2~17年，平均（8．2±1．4）年。2组各项临床资料比较差异无统计学意义（P＞0．05）。

1.2纳入标准

①符合糖尿病诊断的标准；②无精神、神经系统疾患；③自愿参加试验调查者；④患者病历资料完整，全程参与。

1.3排除标准

①患者合并精神障碍性疾病；②患者合并恶性肿瘤；③患者合并严重糖尿病肾病后急性并发症；④患者中途退出研究。

1.4方法

提供定期健康教育的参考小组，即:用药指导、饮食、不良运动习惯纠正和指导等。实验组到整体健康教育护理模式，即:（1）入院后通过部门自制健康问卷了解患者的饮食、生活、运动习惯和身体状况，然后由负责的护理人员解释糖尿病的原因、表现、治疗、血糖控制意义等，使患者、家庭成员初步了解糖尿病。之后，临床医生和负责的护理人员将联合评估患者的健康状况，血糖控制和自我管理能力，并根据患者的状况和教育给予有针对性的健康教育，告知患者疾病认知和自我管理对血糖控制的重要性。（2）住院期间:协助患者进行相关检查，告知患者定期血糖监测的重要性，并在检查结果中说明重要数据，使患者了解自己的病情，积极配合治疗。同时可以指导患者正确用药，定期举办糖尿病知识讲座，通过视频，幻灯片，小册子等方式提高患者的疾病意识。强化疾病知识，促进患者自我管理能力的不断提高，积极给予饮食和运动干预。（3）出院时和出院后:在出院前，选择合适的时间进行集体训练，让患者注意出院后的预防事项，复查时间等。了解并制定患者的随访计划，告知患者家属。

1.4.1健康教育

护士为患者与家属全面阐述2型糖尿病发生的具体因素、治疗过程与积极参与治疗的重要性等知识。为患者发放事先印制的健康宣教手册。通过指导患者观看教育视频等方法有效提升患者对相关知识的掌握水平。耐心解答患者的提问，讲解相关并发症及常见的不良反应，指导患者学习自我防范、血糖监测的方法，增强患者的自护能力。

1.4.2用药指导

指导病患科学服用降糖药物、使用胰岛素的方法以及注射时间等。告知患者的空腹血糖值需保持在7～9mmol/L。指导患者每日按时测量血糖水平，5次/d，针对于血糖明显变化的患者，需要及时转变胰岛素的使用剂量。同时告知患者，擅自更改用药时间以及药物剂量可能带来的危害等。

1.4.3运动疗法

根据患者的病情恢复情况，指导患者适当运动，增强其身体免疫能力提升血糖控制的有效率。在患者接受运动疗法过程中，护士应当告知其循序渐进参加训练。适当参加骑车、快步走、体操、八段锦等有氧运动项目。每日训练时间需要在30min以上，运动中需要随时注意血糖情况，随身携带小糖果，预防低血糖。

1.4.4饮食指导

饮食情况是否科学直接影响患者自身血糖控制效果。护士应当为病患阐述平日饮食内所需要注意到各类事项。患者在平日饮食过程中，应遵循易消化低热量、低盐、无糖或低糖饮食，遵循少食多餐制。

1.4.5心理疏导

2型糖尿病为一类临床中极为常见的终身慢性疾病。患者需要长期用药治疗。有的患者在治疗期间内会出现抑郁、焦虑等不良心理。对于这种情况，护士应当做好患者的心理疏导工作，主动与病患方交流。给予其必要的安慰与鼓励。另外，护士也应当积极询问患者当前感受。为患者列举治疗成功之案例，让患者能够以积极的心态面对临床治疗。

1.5观察指标

比较两组血糖水平、疾病知识知晓情况及自我管理情况。患者疾病知识知晓情况及自我管理情况分优（血糖水平稳定在3.9-6mmol/L）、良（血糖水平稳定在6-7mmol/L）、差（血糖水平超过7mmol/L）。

1．6统计学方法

经统计学软件SPSS20.0处理数据，计数资料为n（%），计量资料为(x_±s)；差异检验：计数资料为χ2，计量资料为t，P0.05，比较有统计学差异。

2结果

2.1两组血糖指标变化情况对比

和对照组相比，试验组患者的血糖指标更低（P＜0．01）。见表1。

表1两组患者的血糖指标变化情况对比（

x±s）

组别

例数

空腹血糖