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四手操作技术用于口腔门诊医院感染控制中的价值

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摘要：目的：分析四手操作技术在口腔门诊医院感染控制中的应用价值。方法：择取我院于2017年1月-2018年7月期间收治的口腔手术患者146例，参考随机数字表+患者意愿，划分为观察组（73例）、参照组（73例）。参照组患者接受常规护理，观察组患者在参照组患者的护理基础上增加四手操作技术，比较两组患者的感染情况与护理不良事件发生率。结果：观察组患者在手消毒不合格、锐器伤害以及交叉感染方面的数据与参照组患者比较，组间优势显著，即P0.05，存在统计学意义。结论：口腔手术患者在接受常规护理的基础上被施以四手操作技术，可以减少患者出现感染以及护理不良事件的概率，提高手术安全性。

关键词：口腔手术，四手操作技术；感染控制；效果分析

四手操作技术作为一种操作技术，主要指口腔手术过程中，护士、医生均为坐位操作，且双手执行工作。既有研究资料指出，四手操作不仅可以优化手术室工作人员的配合度，还能提高工作效率，减少患者出现感染以及护理不良事件的可能[1]。笔者为了探究四手操作技术临床应用的具体效果，择取我院于2017年1月-2018年7月期间收治的口腔手术患者146例，进行了如下实验：

1资料与方法

1.1一般资料

择取我院于2017年1月-2018年7月期间收治的口腔手术患者146例，所有患者均经过全面检查，确保不存在手术禁忌、携带病原菌以及精神疾病等情况，且均自愿签署了实验知情同意书，实验符合医学伦理委员会要求。参考随机数字表+患者意愿，划分为观察组（73例）、参照组（73例）。参照组患者中包括42例男性，31例女性，年龄平均为（37.78±5.43）岁；观察组患者中包括43例男性，30例女性，年龄平均为（37.45±5.21）岁。就所得两组患者的基线资料进行比较，组间差异不具备统计学意义，即P0.05，实验有开展价值。

1.2方法

参照组患者接受常规护理，主要包括入院宣教、术前准备、手术配合等内容。观察组患者在参照组患者的护理基础上接受四手操作技术，具体内容如下：①选择专业护理骨干对科室相关人员进行四手操作培训，并通过技能考核确保科室相关人员具有良好的四手操作能力。②患者进入手术室前，护理人员需要告知患者手术相关内容，由于口腔手术疼痛感相对较强，护理人员需要通过安慰、引导等方式帮助患者排解不良情绪，树立治疗信心，从而提高患者的治疗依从性。③升级手术椅，确保其卧式状态下双侧均支持调节，并配备医生坐位、护士坐位以及相应的活动器械柜等，便于医护人员对必要设备进行选择。④操作过程中，医生需要平放双足，前臂、双肩以及大腿与地面平行，双手持平于心脏处，背部紧贴椅背，前倾头部，确保自身双眼与患者口腔的间距在40cm左右；护理人员需要落实平衡操作位，身体保持长轴平，操作时取胸骨中分处为具体高度；手术椅取7-12点，静态状态下取1-2点，护理人员取3点，4-7点为传递区。⑤器械传递时，要保持肘部平行，传递区局限于患者胸部、颏之间，护理人员以左手前三指向医生传递器械，剩余二指接收医生传递回来的器械，右手负责操作吸引器，帮助患者祛痰。⑥手术过程中，医护人员需要根据术式进行常规配合，此外，护理人员还要负责麻醉、冲洗、抽吸、给药等工作，避免医生操作量过大，术后护理人员需要对自身、器械进行消毒[2]。

1.3观察指标

观察并比较两组患者在护理不良事件以及感染情况方面的数据，主要包括手消毒不合格、锐器伤害以及交叉感染等。

1.4统计学方法

借助SPSS21.0软件采集并分析两组口腔手术患者的观察指标，所有指标数据的记录形式均取（n/%），检验值拟定为X2，当P0.05时，表明实验具备统计学意义。

2.结果

观察组患者在手消毒不合格、锐器伤害以及交叉感染方面的数据与参照组患者比较，组间优势显著，即P0.05，存在统计学意义。详情见表1：

表1两组患者的观察指标对比

3.讨论

四手操作技术属于坐式操作，即操作过程中医护人员需要保证坐位平衡，以此不仅可以确保获取良好体位，保护医护人员的生理健康，同时还能促使医学人员协同作业，提高操作配合度，优化患者临床治疗效果与护理质量。此外，该技术在多操作流程进行有效简化的同时，还支持器械的多功能操作，在缩短手术时间的同时，可以避免出现锐器伤害，帮助患者降低生理负担[3]。有研究资料指出，四手操作技术不存在无意义的等待时间，而且医生可以对材料进行自行配置，不仅可以提高医生的操作效果，还能减少患者出现交叉感染的概率[4]。为探讨四手操作技术在口腔门诊医院感染控制方面的应用效果，笔者以146例口腔手术患者为研究对象进行临床实验，结果显示，观察组患者在手消毒不合格、锐器伤害以及交叉感染方面的数据与参照组患者比较，组间优势显著，即P0.05，存在统计学意义。由此可见，对比传统模式而