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;;;;2、典型可见三偏体征(病灶对侧偏瘫、偏身感觉缺失和同向性偏盲等),头和眼偏向出血病灶,呈“凝视状”。
5mm,光反射存在,GCS评分7分。
如果病人出现剧烈头痛、喷射性呕吐、烦躁不安、血压升高、脉搏减慢、意识障碍进行性加重、双侧瞳孔不等大、呼吸不规则等脑疝的先兆表现,应该立即汇报医生。
入院诊断为:右侧放射冠及基底节区脑出血。
密切监测生命体征、瞳孔、意识状况等。
3、每天定时进行肢体按摩3次。
予哌拉西林他唑巴坦控制感染;
5℃,脉搏93次/分,呼吸26次/分,血压224/127mmHg,SpO2:99%,心率93次/分,律齐,双下肢无水肿。
5、遵医嘱正确应用脱水剂降低颅内压,观察药物疗效与不良反应。
行胸部CT检查,提示坠积性肺炎,予头孢替安控制感染,留取痰标本进行细菌培养与药敏试验,查出大肠埃希菌与肺炎克雷伯杆菌,更换为哌拉西林他唑巴坦控制感染。
2、抬高床头15—30°,减轻脑水肿。
肘关节:屈曲90°左右;
2、进行气压泵治疗,每天四次,每次30-45分钟
行肠内营养进行营养支持;
24小时入量2365ml,出量3180ml,其中尿量3060ml,胃肠减压20ml,大便量100g。
1、促进肢体功能的恢复
行胃肠减压预防应激性溃疡。
予丙戊酸钠+托吡酯控制癫痫与抽搐;;;;病例分析;病例分析;病例分析;术后予以甘露醇进行脱水降颅压,减轻脑水肿;
予哌拉西林他唑巴坦控制感染;
予丙戊酸钠+托吡酯控制癫痫与抽搐;
予谷胱甘肽护肝;
予潘多拉唑抑酸护胃;
予非洛地平控制血压;
予氨溴索化痰;
予瑞芬太尼晚夜间镇静止痛;
行肠内营养进行营养支持;
行胃肠减压预防应激性溃疡。
;;;意识障碍;;高;高;;;;;潜在并发症:脑疝;
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