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肝硬化护理中应用优质护理干预的效果以及对患者生存质量的影响
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【摘要】目的：探讨优质护理运用到肝硬化护理中的效果。方法：选择2016年8月～2018年6月本院肝硬化患者88例，随机均分为A组和B组，前组行常规护理，后者行优质护理。比较两组护理效果和生活质量。结果：B组护理总疗效为95.45%，对比A组的81.82%有明显优势，P＜0.05，有统计学意义；护理后B组生活质量评分高于A组，存在统计学意义（P＜0.05）。结论：对肝硬化患者实施优质护理干预有助于增强治疗效果，改善生活质量，建议进一步推广于临床中。
【关键词】生存质量；肝硬化；临床护理；优质护理
肝硬化属于肝脏弥漫性损害性疾病，极易损伤其他脏器，使患者出现肝性脑病、消化道出血[1]与肝腹水等病症。肝硬化具有特殊性，患者需要长期住院治疗，通过不断调理肝脏，积极预防并发症，以达到早日痊愈的目的。值得注意的是，肝硬化患者住院期间病情极易反复，此类变化会影响到患者的身心健康，尤其是患者对自身疾病缺乏了解，不信任医护人员，抗拒治疗。因此患者住院期间除了需要接受规范的治疗外，还应采取对应的护理干预。优质护理能为患者提供全面且细致的护理服务，还能有效预防并发症，保障患者住院期间的生活质量。本院对2016年8月到2018年6月接收的44例肝硬化患者采用优质护理后，获得了令人满意的效果，现汇总如下。
1.资料及方法
1.1临床资料
88例患者均证实患有肝硬化，入组时间由2016年8月开始，到2018年6月结束，两组病例相同，A组男28例，女16例，年龄33-69岁，均值（46.72±3.27）岁；病程1-14年，均值（6.18±2.54）年。B组男30例，女14例，年龄35-68岁，均值（46.53±3.31）岁；病程2-16年，均值（6.83±2.47）年。两组临床资料对比差异小，P0.05，有对比意义。
1.2方法
A组（常规护理）：护理人员每日定时打扫病房卫生，为患者创建舒适安逸的病房环境；合理调控病室温湿度，并且每日应用紫外线消毒1次；地面清洁时应用含氯消毒剂仔细擦拭；护理期间除了遵医开展护理操作外，还应重点关注病情变化，一旦发现异常，需及时辅助医师处理。
B组（优质护理）：①健康宣教：将肝硬化患病知识、治疗方法、护理要点和并发症等告知患者，重点讲解如何防治并发症。通过一对一、组织集体讲座或发放宣传手册等方式增加患者对肝硬化知识的了解，进而掌握一定的自我护理能力。②心理干预：受病情折磨、经济压力较大等因素的影响，患者容易出现悲观、抑郁等不良情绪。护理人员在开展心理干预时需换位思考，以便于采取个体化疏导，使患者早日摆脱负面情绪的影响，积极配合护理。③饮食指导：结合患者的护理需要，制定个体化饮食计划。尽量少食脂肪含量高的食物，指导患者多食用易消化、维生素丰富和高蛋白等食物，可适当补充脂肪，确保能量充足。少食多纤维粗糙性食物，防止损害到食道静脉。嘱咐患者禁食辣椒、浓茶与葱蒜等刺激性食物，饮食需严格遵照“少食多餐”的原则，禁止暴饮暴食，对盐量与水量摄入适当控制，及时补充机体所需营养与优质蛋白，以加速肝脏修复。④生活指导：住院期间患者病情趋于稳定，护理人员可结合具体情况，教会患者自我护理技巧，嘱咐患者适当开展运动训练，规律生活，尽快出院。患者出院前，强化出院指导，告知患者按时准确服药，并定期来院复查肝功能。
1.3疗效标准
评价护理效果[2]：护理后患者各项指标均恢复正常，自觉无不适感提示显效；护理后各项指标改善明显，住院期间出现轻度不良反应提示有效；护理前后病情无改善为无效。
参考SF-36《生活质量评价量表》调查生活质量，调查内容包括情感功能、社会功能、心理状态和机体疼痛等，总分为100分，得分愈高，说明生活水平愈高。
1.4统计方法
采用SPSS22.0汇总数据，计量资料用（±s）表示，t检验，计数资料用百分率（%）表示，χ2检验，P0.05有统计学意义。
2.结果
2.1护理效果
两组护理效果相比差异明显，统计学意义成立（P0.05），见表1。
表12组护理效果对比（%）
组别
数值（n）
显效
有效
无效
总疗效
A组
44
19
17
8
81.82%
B组
44
24
18
2
95.45%
X2
4.0615
P
0.0439
2.2生活质量分析
A组护理前生活质量分值为（68.25±3.49）分，护理后为（74.95±5.10）分；B组护理前后的生活质量分别为（68.30±4.51）分与（85.98±5.47）分。两组护理后生活质量对比差异性构成统计学意义（P0.05）。
3.讨论
肝硬化是一种严重危害人类机体健康的疾病，患者常常会出现感染、腹水等症状，若治疗不及时，极可
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