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颈部动脉夹层的超声影像特征分析
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【摘要】目的：对颈部动脉夹层的超声图像特征进行回顾性分析，并对其特点进行总结。方法：选择颈部动脉夹层患者36例作为观察研究对象，均于2017年7月至2019年6月期间在我院接受诊疗，并均经MRI和DSA证实，对其超声影像资料进行回顾性分析，分析并总结超声影像特征。结果：36例颈动脉夹层患者中共涉及血管42根，常规超声正确诊断26例，共30根血管，准确率为71.4%。其中8例颈内动脉夹层患者共8根血管，12例颈总动脉夹层患者共14根血管，6例椎动脉夹层患者共8根血管，所有患者诊断结果均通过CTA、MRI、DSA证实。其超声图像特征为：双腔征、动脉瘤样扩张、动脉呈锥形狭窄、低或无回声血肿、双腔血管红色正像红蓝双色血流信号、病变处内膜破口、狭窄处或破口处血流增快。结论：临床患者一旦出现动脉夹层相关症状，尤其是外伤后头部、颈部疼痛的青年患者，应先进行动脉超声检查；若图像结果显示为双腔征、动脉瘤样扩张、动脉呈锥形狭窄等特征，依据情况进一步开展CTA、MRI、DSA检查，以尽早确诊。
【关键词】颈部动脉夹层；超声检查；影像特征
[Abstract]objective:toobservetheultrasonographiccharacteristicsofcervicalarterydissection.Methods:36casesofpatientswithcervicalarterydissectionwereselectedastheobjectsofobservationandresearch.AllofthemreceiveddiagnosisandtreatmentinourhospitalfromJuly2017toJune2019,andallofthemwereconfirmedbyMRIandDSA.Results:atotalof42vesselswereinvolvedin36patientswithcarotidarterydissection,and26patientswith30vesselswerecorrectlydiagnosedbyconventionalultrasound,withanaccuracyrateof71.4%.Amongthem,8casesofinternalcarotidarteryhad8bloodvessels,12casesofcommoncarotidarteryhad14bloodvessels,and6casesofvertebralarteryhad8bloodvessels,whichwereconfirmedbyCTA,MRIandDSA.Thefeaturesofultrasoundimagingincludeddoublelumensign,aneurysmaldilatation,conicalstenosisofarteries,lowtoanechoichematoma,redlikeredandbluebloodflowsignalsofdoublelumenvessels,intimalruptureatlesion,rapidbloodflowatstenosisorrupture.Conclusion:doublecavitysignacone-shaped,expansionofaneurysmarterystenosis,etcaremainultrasoundimagecharacteristicsofcervicalarterydissectioninpatientswitharterydissectionassociatedsymptoms,especiallytheyouthofthehead,neckpainpatientsaftertrauma,shouldlookforthearteryultrasoundexamination,accordingtothesituationfurtherCTA,MRI,DSAexamination,diagnosisase
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