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静脉留置针不同的穿刺方法对穿刺成功率和留置时间的影响分析
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【摘要】目的:分析静脉留置针不同的穿刺方法对穿刺成功率和留置时间的影响。方法:将本院于2017年8月-2018年9月收治的行静脉留置针穿刺的患者120例作为研究对象,根据不同的穿刺方法将其分为对照组与观察组,每组均60例。对照组用传统穿刺方法,观察组应用单进式穿刺方法,对比两组穿刺成功率、留置针留置时间。结果:穿刺成功率与对照组相比,观察组较高,统计学有意义(P0.05);留置针留置时间与对照组相比,观察组较短,统计学有意义(P0.05)。结论:静脉留置针不同的穿刺方法穿刺成功率不同,而单进式穿刺方法面一次性穿刺成功率明显高于传统穿刺方法,且前者静脉留置针时间也相对较短,更值得临床推广应用。
【关键词】静脉留置针;传统穿刺法;单进式穿刺法;穿刺成功率;留置时间
静脉留置针在临床辅液治疗中,应用效果较为显著,基不仅可以减少轻反复穿刺带来的痛苦,不可以长期输液,从而减轻护理人员工作量,被广泛应用于临床疾病的治疗中[1]。但不同的穿刺方法相应的穿刺成功率及留置时间不同,故本次研究为了进一步探究静脉留置针不同的穿刺方法对穿刺成功率和留置时间的影响,取2017年8月-2018年9月收治的行静脉留置针穿刺的患者进行研究,现汇报如下。
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资料与方法
1.1一般资料
取120例我院在2017年8月-2018年9月收治的行静脉留置针穿刺的患者展开研究,以不同的穿刺方法为分组依据,将120例患者分为对照组与观察组。对照组(60例):32男性患者、28例女性患者,年龄30.5-80.0岁,平均(55.45±10.21)岁;观察组(60例):31男性患者、29例女性患者,年龄31.0-80.5岁,平均(55.88±10.43)岁,对比两组一般资料,差异不具统计学意义(P0.05)。本院院委员会已批准同意。参与研究者均与我院签署同意书。
1.2方法
患者明确病情后,均需实施输液治疗,即均行静脉留置针穿刺。在操作前,主动与患者交流,告知静脉留置针的应用情况、优势、注意事项,解答患者疑问,缓解其紧张、焦虑情绪,指导患者配合方法;在穿刺前,先选择相应的穿刺部位,即选择弹性大、粗直,有助于固定的静脉,避免选择手背静脉,以免影响患者正常的生活;同时尽量不在皮肤有感染、渗出部位穿刺,以避免引起细菌感染[2]。基于此,对照组实施传统穿刺方法,观察组应用单进式穿刺方法。
对照组:与传统的输液穿刺法相似,穿刺见到回血后即将静脉留置针、套管送入患者血管中,之后将针芯拔出即可完成穿刺[3]。
观察组:穿刺方法与传统类似,在穿刺中加见回血后,适当调节穿刺针角度,沿着血管的走向推送0.2-0.5cm,用右手固定好针芯,并以此为支撑,缓慢抬起针尾部,右手将套管送入到患者的静脉中,之后拔出针芯,完成穿刺[4]。
1.3分析指标
对比两组穿刺成功率、留置针留置时间。
1.4统计学方法
SPSS21.0软件统计处理本文研究数据,用()表示、行t检验留置针留置时间;刺成功率用%表示、行检验,P0.05,统计学有意义。
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结果
2.1穿刺成功率比较
观察组:一次穿刺成功60例,穿刺成功率100%(60/60);对照组:一次穿刺成功57例,穿刺成功率88.3%(53/60),组间对比观察组高于对照组,=7.434,P0.05。
2.2留置针留置时间比较
观察组留置针留置时间长于对照组,P0.05,见表1。
表1留置针留置时间比较()
组别
例数
留置针留置时间
观察组
60
6.12±0.59
对照组
60
4.25±0.50
t
--
18.730
P
--
0.000
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讨论
静脉留置针在临床疾病的治疗上应用较为广泛,是由于其可以减轻因多次穿针而产生的血管损伤;同时静脉留置针套管柔软,可以在静脉内留置较高时间而不会损伤血管,对静脉起到保护作用;此外静脉留置针还可以减少药液外渗现象,从而减轻患者痛苦,有助于抢救与治疗。且其还在一定程度上减少了护理人员工作用,在临床应用过程中,发挥着极大的优势。
静脉留置针是在传统静脉穿针上发展出来的,而传统的穿刺方法易在穿刺中刺穿患者的血管壁;同时传统留置针穿刺方法为双手操作,在此过程中,由于绷紧的皮肤离开软管,此时增加了大静脉弯曲、滑动率,增加皮肤皱褶可能性,从而降低穿刺成功率
[5]。与传统穿刺方相比,单进式穿刺方法是由一个人进行操作中,穿刺流程较简单,具有方便、快速的优势。且在单进式穿刺法中,确定外套管,在血管内穿刺中是确保穿刺成功的关键;应用左手将套管送入患者的血管内,可有效避免刺穿血管壁,从而提高穿刺成功率。本次研究显示:穿刺成功率观察组较100%、对照组88.3%,P0.05;观察组
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