中药热奄包配合保留灌肠治疗慢性盆腔炎的临床效果分析.docx

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中药热奄包配合保留灌肠治疗慢性盆腔炎的临床效果分析

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摘要：目的：探讨和分析中药热奄包配合保留灌肠治疗慢性盆腔炎的临床效果。方法：选取2017年1月至2017年12月期间，在我院接受治疗的92例慢性盆腔炎患者作为研究对象；以随机的方法将所有患者分成各46例的观察组与对照组；对照组患者接受常规西医治疗，观察组患者在此基础上接受中药热奄包配合保留灌肠治疗；对比两组患者的临床治疗效果。结果：观察组患者的临床治疗总有效率95.7%显著高于对照组患者的80.4%，差异具有统计学意义，P0.05；同时，两组患者治疗前症状评分无显著差异，P0.05；治疗后，两组患者的症状评分均有显著下降，并且观察组患者显著低于对照组患者，差异具有统计学意义，P0.05。结论：对于慢性盆腔炎患者，在接受常规药物治疗的同时，接受中药热奄包配合保留灌肠治疗能够显著改善临床疗效，具有较高的临床推广和应用价值。

关键词：中药奄包；灌肠；盆腔炎

引言：

慢性盆腔炎（pelviciilflammatorydisease，PID）是一种妇科临床上较为常见的盆腔炎性疾病，主要是由于生殖道感染所致。该病症也是妇科的难治病之一，治疗周期长并且有较高的复发率[1]。西医对于慢性盆腔炎主要是同时抗生素的使用来治疗，然而临床疗效并不理想，并且长期使用有导致二重感染的风险[2]。近年来，中西医联合疗法逐渐成为治疗慢性盆腔炎的新方向。我院在常规治疗的基础上使用了中药热奄包配合保留灌肠治疗，取得了不错的临床疗效，现就此做如下报道。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2017年1月至2017年12月期间，在我院接受治疗的92例慢性盆腔炎患者作为研究对象。观察组以随机的方法将所有患者分成各46例的观察组与对照组。观察组患者中最大年龄者为41岁，最小年龄者为22岁；病程范围在1年到7年之间，平均病程为（3.0±1.4）年。对照组患者中最大年龄者为43岁，最小年龄者为23岁；病程范围在1年到7年之间，平均病程为（3.4±1.6）年。对比两组患者的年龄、病程、病症状况等一般资料，差异没有统计学意义，P0.05，具有可比性。

1.2纳入标准与排除标准

纳入标准：（1）所有患者根据《中医妇科学》中盆腔炎诊断标准确诊为慢性盆腔炎；（2）所有患者在就诊前1个月为接受其他治疗；（3）所有患者与家属均对本次研究的方法、目的有全面了解，并自愿参加。

排除标准：（1）排除妊娠期、哺乳期患者；（2）配出过敏体质患者。

1.3方法

对照组患者接受常规西医治疗。以0.5g左氧氟沙星氯化钠（生产厂商：第一三共制药；国药准字：加入0.5%葡糖糖注射液实施静脉滴注，每天滴注治疗1次；以0.5g甲硝锉（生产厂商：广东华南制药；国药准字：混入生理盐水实施静脉滴注，每天滴注治疗2次。

观察组患者在此基础上接受中药热奄包配合保留灌肠治疗。中药热奄包：将当归、川穹各15g与莪术、桃仁、丹皮、红花、赤芍、透骨草、三棱各10g，充分粉碎后加入40g粗盐，加热至60到70摄氏度，将药粉装入特制布袋中。患者采用平卧位，使用布袋热敷腹部，来回熨烫直到奄包微冷；每月除经期外，每天热敷2次。灌肠：采用益母草20g，丹参、黄芪、川穹、黄柏各15g，赤芍、桃仁、白茅根各10g，乳香7g，加入煎煮，得汁100ml，冷却至38摄氏度左右，为患者实施灌肠。灌肠过程中，必须对患者的感受予以关注，如果患者有腹痛、头晕、脸色发白、心悸等现象，应当中止灌肠。

两组患者均以连续治疗1周为一个疗程，共治疗12个疗程。

1.3观察指标与疗效标准

以《中药新药临床研究指导原则》对患者症状评分；对比两组患者的临床疗效与症状评分。以《中药新药临床研究指导原则》中疗效标准为依据[3]，患者的临床症状完全消失，妇科检查无异常，视之为显效；患者的临床症状与妇科检查结果均有显著改善，视之为有效；无法达到有效标准，视之为无效。临床总有效率为显效患者数量与有效患者数量之和占总患者数量之比。

1.4统计学方法

本次研究中，采用SPSS19.0作为数据统计分析的工具，计数数据以（数量/百分比）表示，以卡方检验验证组间差异；计量数据以（平均数±方差）来表示，以t检验验证组间差异，P0.05说明差异有显著性。

2结果

2.1两组患者的临床疗效

在各46例的两组中，分别有2例观察组患者和9例对照组患者治疗无效；观察组患者的临床治疗总有效率95.7%显著高于对照组患者的80.4%，差异具有统计学意义，P0.05，详细数据如表1所示。

表1两组患者临床疗效对比

组别

n

显效

有效

无效

总有效率

观察组

46

40（87.0）

4（8.7）

2（4.3