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分期针灸治疗周围性面瘫的疗效观察及护理分析
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摘要:目的:探讨分期针灸治疗周围性面瘫的疗效及护理措施。方法:回顾分析笔者所在医院收治的78例周围性面瘫患者的临床资料,给予分期针灸治疗,并随机分为2组,观察组给予综合护理,对照组给予常规护理。结果:观察组的疾病治疗效果要显著好于对照组,差异显著(P0.05)。结论:分期针灸治疗周围性面瘫的疗效较好,而配合针对性的护理干预措施则有助于提升疾病的控制效果,值得广泛推广。
关键词:分期针灸治疗;周围性面瘫;疗效;综合护理干预
周围性面瘫是指特发性面神经麻痹,西医中称为周围性面神经炎,中医理论中则被称为口眼歪斜,目前临床上关于周围性面瘫的发病机制尚不完全清楚,多数患者以单侧发病为主,中医辨证角度来看周围性面瘫的发病与脉络空虚、风寒之邪侵入阳明造成的经脉失养有关,西医理论中则认为周围性面瘫的发病与劳累过度、病毒感染、受凉等因素有关[1]。目前临床上针对周围性面瘫尚无有效的治疗方案,大量的临床研究显示,中医针灸对治疗周围性面瘫具有较好效果,本研究旨在探讨分期针灸治疗周围性面瘫的疗效及不同护理方案的效果,现对研究结果报告如下。
1资料和方法
1.1基本资料随机选择2015年4月至2018年4月笔者所在医院收治的78例周围性面瘫患者作为研究对象,观察组中39例,男25例,女14例;患者的年龄在18~76岁,平均年龄为(42.30±2.98)岁;病程3-3个月,平均病程(1.02±0.56)个月。对照组中39例,男22例,女17例;患者的年龄在18~76岁,平均年龄为(43.36±2.99)岁;病程3-3个月,平均病程(1.10±0.61)个月。两组患者的资料比较无显著差异(P0.05)。
1.2治疗方法取穴太阳、四白、阳白、承浆、丝竹空、牵正、地仓、风池等。急性期以单纯浅刺多个穴位为主,并配合适当艾灸。疾病稳定期以透刺为主,针刺加深,可配合TDP照射。恢复期则以透刺为主,配合TDP照射和散罐疗法。
1.3护理方法对照组患者给予常规护理,观察组患者给予综合护理,(1)心理护理干预:周围性面瘫虽然不会对患者的生命安全造成威胁,但会给患者的心理带来极大的损伤,尤其对于爱美的女性而言,面部仪表出现问题更容易引起患者的恐慌情绪,容易使患者合并不良的情绪,因此应加强对患者的心理疏导,向患者讲解疾病的发生原因及治疗方法,鼓励患者放松情绪,积极配合治疗,以获得更好的疾病康复效果。(2)饮食护理干预:加强对患者的饮食护理干预,指导患者进食清淡、易消化食物,忌甜腻、辛辣、生冷之品,进食完毕后加强对患者的口腔护理[2]。(3)针灸期间护理干预:在针灸治疗前协助患者摆放舒适体位,指导患者正确的呼吸方法,引导患者放松全身,向患者讲解针灸的相关注意事项,通过交谈方式转移患者注意力,减轻患者的焦虑情绪,针刺过程中引导患者配合呼吸运动,针灸过程中注意观察患者的反应情况,避免扎针处受风,在接受电磁波治疗仪照射面部时,应注意保护患者的眼睛,同时注意避免烫伤皮肤。针刺后同样应做好患者的皮肤护理,指导患者进行积极的面部肌肉功能训练。(4)健康指导:治疗结束后,加强对患者的健康指导,叮嘱患者注意保暖,用热水洗脸和刷牙,同时注意温敷面部,平时可用手轻缓按摩面部,以促进局部血液循环,促进疾病尽快好转,叮嘱患者保持规律的作息和正确的饮食,并注意适当锻炼,提升机体免疫力[3]。叮嘱患者出现不适反应后回院复查。
1.4疗效标准痊愈:患者的临床症状基本消失,表情收放自如,饮食恢复正常;好转:患者的临床症状减轻,面部表情轻微不自然;无效:患者的临床症状未得到任何改善,甚至部分患者有加重迹象。
1.5统计学处理采用SPSS18.0软件分析,计数资料以百分比表示,使用x2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。
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结果
观察组的治疗总有效率为92.31%(36/39),对照组的治疗总有效率为76.92%(30/39),差异显著(P0.05),如表1所示。
表1两组患者的临床疗效比较
组别
例数
痊愈
好转
无效
总有效率
观察组
39
20
16
3
92.31%
对照组
39
15
15
9
76.92%
P值
P0.05
P>0.05
P0.05
P0.05
3讨论
周围性面瘫是一种临床常见病,患者主要的表现为一侧面部表情肌瘫痪,其他症状包括口眼歪斜、讲话漏风、外耳道感觉减退等,分期针灸是治疗周围性面瘫的重要方法,通过将疾病分为急性期、稳定期和恢复期,分别给予对症施治,可有效改善患者的病情发展[4]。分期针灸的主要目的是在于调节患者的面部血液循环,增强肌肉纤维的收缩力,促进局部炎症快速吸收,加速血液循环,从而改善患者的症状[5]。本研究通
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