人文关怀护理在门诊换药中的应用效果评价.docx

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人文关怀护理在门诊换药中的应用效果评价

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【摘要】目的：评价人文关怀护理在门诊换药中的应用效果。方法：选取2014年10月-2017年2月我院门诊收治的换药患者126例作为研究对象，按照单双号法分为对照组和观察组，每组之中63例患者，各自实施常规护理和人文关怀护理，比较2组护理满意度的差异性。结果：在护理满意度比较上，观察组高于对照组，组间出现的差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：门诊换药中应用人文关怀护理有利于增进医患间良好关系，提高护理满意度，值得在临床中进一步普及推广。

【关键词】门诊换药；人文关怀护理；应用效果

换药主要包括外科拆线缝合、清洁消毒以及伤口检查、污染创面换药等，其在临床门诊是非常常见的一种技术操作。大多数换药患者会因为伤口部位、深浅程度、面积大小等而出现比较严重的紧张不安、焦虑恐惧感，这对疾病治疗影响较大。优质全棉的护理指导可使患者不良心理得到显著改善，提高整体临床疗效[1]。本文选取我院门诊收治的换药患者126例作为研究对象，现进行如下总结和汇报：

1资料与方法

1.1一般资料

选取2014年10月-2017年2月我院门诊收治的换药患者126例作为研究对象，其中男性患者57例，女患者69例，患者年龄14-70岁，平均年龄（38.5±2.2）岁。其中拆线缝合41例，污染创面换药45例，伤口检查40例。按照单双号法分为对照组和观察组，每组之中63例患者。借助统计学软件包处理两组患者的基线资料，组间不具有统计学差异（P＞0.05），可进行比较。

1.2方法

对照组实施常规护理，即按照门诊常规换药护理进行操作即可。观察组人文关怀护理，主要护理要点：①环境护理：换药室必须保持舒适、整洁的状态，严格按照医院感染管理的要求对相关物品进行摆放，适当调节室内温度和湿度，光线柔和充足，做好患者隐私保护；②心理护理：护理人员要始终保持亲切、和蔼的服务态度，与患者间保持良好的交流沟通，认真倾听患者主诉，对患者疑惑和问题耐心解答。换药前需对患者病情进行充分了解，对换药流程进行说明，并解释换药期间可能出现的各种不适感，增强患者配合意识和能力，尽可能减少不良刺激；换药时可通过与患者聊天转移其注意力的方式帮助其保持身心放松的状态，防止其过度紧张、恐惧，进行个性化心理安抚，对患者负面情绪进行缓解，以减轻换药的疼痛感受，若有必要可予以少量麻醉剂。进行换药操作时必须保证动作轻柔缓慢，若辅料粘贴在伤口或创面，可先使用生理盐水浸润后再将其揭下，以免伤害皮肤，换药同时要对伤口愈合情况向患者说明；③健康宣教：以患者伤口愈合情况为依据，将换药时的注意事项、下次换药和复查的时间告诉患者，进行电话随访，充分了解患者换药后伤口是否存在渗血、疼痛等不良现象，并了解伤口愈合效果，对患者进行针对性治疗，使其保持良好的心态和规律的睡眠、休息，加快康复速度。

1.3观察指标

结束换药后，向患者发放我院自制的护理满意度调查问卷，评定其对换药工作和护患关系的满意度，设定十分满意、一般满意、不满意3个级别的选项，前两者白分别相加即为护理满意度。

1.4统计学处理

将所有得到的数据均通过统计学软件包SPSS21.0进行处理，护理满意度使用（%）描述并实施x2检验，P＜0.05证明组间差异明显，存在统计学意义。

2结果

对照组护理满意度为84.1%，其中不满意10例，一般满意25例，十分满意31例；观察组护理满意度为84.1%，其中不满意2例，一般满意27例，十分满意32例，护理满意度为96.8%。统计对比两组患者的护理满意度，观察组优于对照组，组间存在统计学差异(x2=5.8947，P=0.0152)。

3讨论

门诊换药属于外科基本操作，换药过程中患者的心理状态变化、配合情况等会直接影响到换药质量和治疗效果[2]。因此，对患者积极开展人文关怀至关重要。人文关怀主要指的是重视人的精神价值，并给予人性的根本关怀，其将人文角度作为出发点，站在人性化的立场去考虑问题。其真正体现了以人为本的现代护理工作的核心理念，可以使患者真正感受到来自医务人员的爱护、关怀[3]。门诊换药患者应用人文关怀，可将护理人员价值充分体现出来，进一步提高护理服务质量，保持和谐友好的医患关系，提高满意率，减轻疼痛感和不良心理，保证换药工作顺利进行[4-5]。

本组研究通过对比两组患者的护理满意度，结果发现观察组的护理满意度与对照组间存在显著性差异(P＜0.05)。由此得到如下护理体会，门诊换药中应用人文关怀护理有利于增进医患间良好关系，提高护理满意度，值得在临床中进一步普及推广。

参考文献

[1]肖瑞楣.人文关怀护理在门诊换药中的应用研究[J].当代医学,2011,17(34):24-25.

[2]高