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异常分娩产妇护理

AbnormalLabor汾阳医院赵丽红异常分娩产力异常a第1页

学习目标熟悉异常分娩定义及影响原因。掌握产力异常分类、临床表现、处理熟悉产道异常和胎位及胎儿异常分类、临床表现、护理办法。异常分娩产力异常a第2页

影响分娩主要原因产力产道胎儿精神心理任何一个或一个以上原因异常或相互不能适应分娩受阻难产（dystocia）异常分娩产力异常a第3页

定义影响分娩四个原因:产力、产道、胎儿及精神心里原因，在分娩过程中相互影响，其中任何一个或一个以上原因发生异常或四个原因间相互不能适应，致产程进展异常或分娩受阻，称为异常分娩。通常称难产。异常分娩产力异常a第4页

异常分娩产力异常产道异常胎儿异常过分焦虑和恐惧异常分娩产力异常a第5页

定义(definition)分类(classification)原因(etiology)临床表现(Clinicalmanifestation)诊疗(diagnosis)母儿影响（effect)预防(prevention)处理（management)护理产力异常异常分娩产力异常a第6页

一、定义(definition)产力中以子宫收缩力为主,贯通于分娩全过程。在分娩过程中,子宫收缩节律性、对称性及极性不正常或强度、频率有改变,称子宫收缩力异常。异常分娩产力异常a第7页

子宫收缩:异常分娩产力异常a第8页

对称性和极性子宫收缩:2cm/sec15sec异常分娩产力异常a第9页

·分类强度:乏力、过强性质:协调性、不协调性时间:原发性、继发性产力异常异常分娩产力异常a第10页

二、分类(classification)原发性协调性（低张性）乏力继发性不协调性（高张性）子宫收缩力异常急产（无阻力时）协调性病理缩复环（有阻力时）过强强直性子宫收缩不协调性子宫痉挛性狭窄环异常分娩产力异常a第11页

第一节子宫收缩乏力异常分娩产力异常a第12页

一、原因(etiology)头盆不称或胎位异常子宫原因过分膨胀、发育不良、肌瘤、畸形精神原因内分泌失调药品影响其它异常分娩产力异常a第13页

子宫收缩乏力原因精神原因产妇对分娩有顾虑；临产后精神过分担心,过多体力消耗造成子宫收缩乏力。多见于初产妇,高龄初产妇。胎位异常或头盆不称胎先露下降受阻,不能紧贴子宫下段及宫颈。子宫原因子宫发育不良子宫畸形过分膨胀肌纤维变性子宫肌瘤……内分泌异常各激素功效不协调药品影响过早过量使用镇静剂,或镇痛剂,可引发继发性宫缩乏力。宫颈未成熟时引产。