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碳青霉烯类抗菌药物临床应用
评价细则
一、评价细则说明
1.本评价细则是为评价碳青霉烯类抗菌药物临床应用合理性提供参
考，供专档管理和督导检查时使用。
2.所指碳青霉烯类抗菌药物包括以下品种：亚胺培南、美罗培
南、帕尼培南、比阿培南、厄他培南。
3.评价表中权
重分数高的部分仅代表管理侧重点，并不代表
在临床应用中权重分数低的部分不重要。
4.评价表分为5部分：适应证、品种选择、给药方案、病原学及
疗效评估、会诊权限。
5.每张表针对1个病例进行评价，如病例中使用1个以上碳青
霉烯类抗菌药物时，进行总体评价。根据不合理情况，予以扣分。
6.评价表共
100分，实行扣分制，扣完为止，最低0分。
、碳青霉烯类抗菌药物临床应用评价细则
第一部分：适应证评分说明分数
①多重耐药但对该类药物敏感的需氧革兰阴性杆菌所不符合①一
,
致严重感染，包括血流感染、肺炎、上尿路感染、中枢④扣100
神经系统感染、腹腔感染等；分。
②脆弱拟杆菌等厌氧菌与需氧菌混合感染的重症患者；
③粒缺伴发热等病原菌尚未查明的免疫缺陷患者中重
症感染的经验治疗；
④耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）感染⑴。
第二部分：品种选择评价
①中枢神经糸统感染应选用美罗培南和帕尼培南，如考违反①一⑤
虑耐药革兰阴性杆菌所致应选用美罗培南；不宜选用亚中任意一条，
胺培南、比阿培南和厄他培南；每条扣10
②CRE感染及重症感染应选用推荐剂量较大的亚胺培分。
南和美罗培南；
③铜绿假单胞菌、不动杆菌属等非发酵菌的感染不应选
用厄他培南；
④妊娠患者不推荐选用亚胺培南、帕尼培南和比阿培
南；
⑤儿童不推荐选用比阿培南。
第三部分：用法、用量及配伍
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