儿外科住院患儿人文化需求的护理策略.docx

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儿外科住院患儿人文化需求的护理策略

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摘要：在“以人为本”护理理念指导下，开展优质护理服务，从多方位和角度评估儿童外科住院患儿及家长的需求，有针对性地制定护理措施，保障护理安全。

关键词：住院患儿；人文化需求；护理策略

孩子是维系家庭的纽带，孩子的健康牵动着每一个家庭的神经。一旦孩子患病就医，孩子家长就会高度紧张，由于多数家长缺乏对儿童外科疾病知识的认识和了解，这也就对日常工作中的护理提出了更加严格的要求。本着“以人为本”的护理理念，开展优质护理教育，使患儿在充满人性的关爱中安心治疗，我科采取了人文化护理管理，现将体会报告如下。

1基本情况

1.1年龄、地域差异：我科共有床位37张，收治患儿年龄在28天-14以下岁。小儿是一个特殊群体，在心理方面，与成人有很大的差别，同时又是发育和受教育的最佳时期。掌握儿童心理学，有针对性地提出人性化护理服务措施尤其重要。此外，由于住院患儿地域分布较广，这也造成了对患儿及其家属护理服务的需求应有差异。

1.2病种差异：儿童外科收治先天性疾病的患儿较多，如先天性肛门闭锁，尿道下裂，漏斗胸等，保护患儿隐私，提高护理人员沟通技巧是护士应具备的基本素质[1]。急重症多、外院转入病人多，病情复杂变化快，时常发生急救病例是我们科室的特点，提高护理人员技术水平和责任心，转好护理质量，保证护理安全是护理管理的重心。

1.3教育程度：儿童病人的突出特点是年龄小，对疾病缺乏认识，责任护士根据患儿不同年龄及理解能力与患儿及家长沟通，以达到促进健康的最佳状态。家长方面，教育程度高的人一般都能理性、主动地寻找相关信息，想了解疾病原因、治疗、护理，容易与医护沟通。教育程度低的家长缺乏医学保健知识，轻视护理效果，护士要有耐心，采取多种措施加强健康教育。

2护理策略

2.1规范化护理服务培训，树立人性化服务理念

认真学习优质护理服务的目的和意义，制定护理服务流程和标准，规范护士行为和语言，不断学习人文服务知识，培训专科护理知识、专科护理技术操作，培养人文素质，提升护理服务能力，促使护理行为的转变[2]。日常护理中不断监督、检查与指导年轻护士服务行为及工作流程，提升护理服务质量。本着“满意是尺，投诉是金”的理念，关注患者的患病过程和满意度，强调护患沟通，征求患者意见，并将患者满意度作为评优条件之一。

2.2将人文化服务理念落实在点点滴滴

优化服务环境（1）在病房走廊墙面描绘大幅连续卡通墙画，放置颜色鲜艳的花卉，减轻患儿恐惧心理。（2）走廊粘贴护理服务项目，出入院流程等展板，使患儿家长明确护理服务规范和流程，粘贴护患交流园地，放置小患儿的得意书画、满足患儿心理需求。病室内有主管医生、护士、饮食、用药、健康心理指导师标识牌，使家长和患儿能与医务人员及时沟通。（3）在病房走廊一侧设置儿童乐园和图书角，并备有儿童木马摇摇椅、篮球框等设施，使病房有一种积极向上的氛围。

营造良好的人文环境护士要将人文情感和人文伦理意识贯穿到护理活动的每一个环节[3]。（1）亲情服务入院时，患儿及家长来到一个陌生的环境，会有焦虑和恐惧的心理，护理人员要主动热情接诊，微笑服务，送上第一声问候，做好第一次入院介绍和指导；回答好家长提出的第一个问题；落实解决好患儿及家长的第一餐饭。及时为来自外地需要陪护的家长预约第一张陪护床。（2）根据患儿年龄，设立0-6个月的患儿专用病房，加强消毒隔离及探视人员管理，避免院内交叉感染。准备专用抢救用品，婴幼儿外出检查专用婴儿车，保证患儿安全。为学龄儿童准备学习桌椅、书本，必要时医生、护士给予辅导。（3）不同年龄的儿童个性差异极大，其心理特点也很不相同。婴幼儿的“皮肤饥饿感”较为强烈，护士要指导父母给予爱抚，从而产生一种安全感，情绪安定，情感预约，这种心理状态对疾病的康复是十分有利的。对年长儿护士要给予暗示和鼓励，加强正面教育和榜样的模仿，如患儿配合治疗时奖励粘贴一枚，采用一些简短的称赞、鼓励性语言，如“宝贝你真勇敢，真棒”等，注意说话的语气、声调态度等。鼓励患儿勇于接受治疗，梳理战胜疾病的信心。（4）由于儿童外壳先天性疾病较多的特点，为患儿保守医密，是护士必备的素质。急重症多，病情复杂变化快，熟练运用沟通交流技巧，有利于缓解和消除患儿和家长的焦虑紧张情绪，促进医患关系和谐发展。

2.3夯实基础护理：（1）排班管理实现责任护士分组制，保持护理人员的连续性，增强患儿的信任感和安全感，细化了各班次服务流程，按照基础护理服务项目标准，准确为患儿提供全身心的护理服务。包括早、中、晚床单位整理，卧位管理，翻身扣背，口腔护理等，增加了白班助理护士，协助责护完成洗头，擦浴等基础护理工作，晚早班负责为患儿打水，协助为一级护理患儿洗脸、