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英大人寿[2022]疾病保险001号

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英大泰和人寿保险股份有限公司

英大人寿关爱女性团体疾病保险条款

第一章合同构成与投保范围

第二章保险责任与责任免除

第三章保险期间、基本保险金额与保险费

第四章保险金申请

第五章合同变更与解除

第六章一般条款

第七章释义

第一章合同构成与投保范围

第一条合同构成

英大人寿关爱女性团体疾病保险合同（以下简称本合同）由保险单及所附条款、其他保险凭

证、投保单、被保险人名册、与本合同有关的其他投保文件、变更申请书、声明、批注、批

单、其他书面协议构成。

第二条投保范围

凡特定团体中的女性成员，以及特定团体中男性成员的配偶，均可作为被保险人，由对其具

有保险利益的投保人向本公司（见释义）投保本保险。

前款特定团体成员的女儿或母亲，经本公司审核同意，可作为附属被保险人参加本保险。本

合同中所指的被保险人均含附属被保险人。

第二章保险责任与责任免除

第三条保险责任

本合同生效日起30日为等待期。若被保险人在等待期内发生本合同约定的女性特定疾病（见

释义）、进行本合同约定的全乳房切除手术（见释义）或子宫切除手术（见释义），本公司

均不承担给付保险金的责任，同时对该被保险人的保险责任终止，但将无息返还该被保险人

的保险费。投保人为同一被保险人在保险期间届满前（含届满日当日）申请重新投保本保险

产品的，重新投保的合同无等待期。

本合同的保险责任分为基本保险责任和可选保险责任。基本保险责任为女性特定疾病保险

金，可选保险责任包括原发性乳腺恶性肿瘤（重度）保险金、女性特定手术保险金。投保人

可只投保基本保险责任，也可在投保基本保险责任的同时投保可选保险责任。根据投保人的

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选择，在本合同有效期间内，本公司承担下列保险责任：

一、基本保险责任：女性特定疾病保险金

被保险人于等待期后经本公司认可的医院（见释义）的专科医生（见释义）确诊初次发生（见

释义）本合同约定的一种或多种女性特定疾病，本公司按本合同载明的该被保险人基本保险

责任的基本保险金额给付女性特定疾病保险金，对该被保险人的基本保险责任终止。

被保险人疾病确诊时间以病理取样时间为准。

本公司对每一被保险人承担的基本保险责任以本合同载明的该被保险人基本保险责任的基

本保险金额为限。

二、A项可选保险责任：原发性乳腺恶性肿瘤（重度）保险金

若投保人投保了本项可选保险责任，且被保险人于等待期后经本公司认可的医院的专科医生

确诊初次发生原发性乳腺恶性肿瘤（重度）（见释义），本公司除承担基本保险责任外，还

按本合同载明的该被保险人本项保险责任的基本保险金额给付原发性乳腺恶性肿瘤（重度）

保险金，对该被保险人的本项保险责任终止。

被保险人疾病确诊时间以病理取样时间为准。

三、B项可选保险责任：女性特定手术保险金

若投保人投保了本项可选保险责任，且被保险人于等待期后在本公司认可的医院首次进行

（见释义）本合同定义的全乳房切除手术或子宫切除手术，本公司按本合同载明的该被保险

人本项保险责任的基本保险金额给付女性特定手术保险金，对该被保险人的本项保险责任终

止。

第四条责任免除

因下列情形之一，导致被保险人发生疾病、达到疾病状态或进行手术的，本公司不承担保

险责任：

一、在投保前被保险人已患本合同第三条所列疾病；

二、由被保险人身体其他部位恶性肿瘤转移发生的疾病；

三、被保险人服用、吸食或注射毒品（见释义）；

四、被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病（见释义）；

五、核爆炸、核辐射或核污染；

六、遗传性疾病（见释义），先天性畸形、变形或染色体异常（见释义）。

因上述情形之一导致被保险人发生本合同约定的女性特定疾病、进行本合同约定的全乳房

切除手术或子宫切除手术时，本合同对该被保险人的保险责任终止，并退还该被保险人保

险责任终止之日的现金价值（见释义）。

第五条其他免责条款

除“第四条责任免除”外，本合同中还有一些免除本公司责任的条款，详