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英大人寿[2018]疾病保险046号

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英大泰和人寿保险股份有限公司

英大健康卫士恶性肿瘤团体疾病保险条款

第一章合同构成与投保范围

第二章保险责任与责任免除

第三章保险期间、基本保险金额与保险费

第四章保险金申请

第五章合同变更与解除

第六章一般条款

第七章释义

第一章合同构成与投保范围

第一条合同构成

英大健康卫士恶性肿瘤团体疾病保险合同（以下简称本合同）由保险单及所附条款、其他保

险凭证、投保单、被保险人名册、与本合同有关的其他投保文件、变更申请书、声明、批注、

批单、其他书面协议构成。

第二条投保范围

凡特定团体成员均可作为被保险人，由对其具有保险利益的投保人向本公司（见释义）投保

本保险。投保应符合国务院保险监督管理机构的相关规定。

前款被保险人的子女、配偶或父母，经本公司审核同意，可作为附属被保险人参加本保险。

本合同中所指的被保险人均含附属被保险人。

第二章保险责任与责任免除

第三条保险责任

在本合同有效期间内，本公司承担下列保险责任：

被保险人于本合同生效之日起九十日后(续保从续保生效日起)初次发生且经本公司认可的

医疗机构（见释义）诊断患有本合同约定的恶性肿瘤（见释义），本公司按本合同载明的该

被保险人的基本保险金额给付恶性肿瘤疾病保险金，对该被保险人的保险责任终止。

被保险人疾病确诊时间以病理取样时间为准。

除续保外，被保险人在本合同生效之日起九十日内初次发生本合同约定的恶性肿瘤，本公

司向投保人无息返还该被保险人的保险费，对该被保险人的保险责任终止。

第四条责任免除

因下列情形之一，导致被保险人发生本合同约定的恶性肿瘤的，本公司不承担保险责任：

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一、投保人故意造成被保险人患病；

二、被保险人服用、吸食或注射毒品（见释义）；

三、被保险人患艾滋病（AIDS）（见释义）或感染艾滋病病毒（HIV）（见释义）；

四、核爆炸、核辐射或核污染；

五、遗传性疾病（见释义），先天性畸形、变形或染色体异常（见释义）。

因上述情形之一导致被保险人发生本合同约定的恶性肿瘤时，本合同对该被保险人的保险

责任终止，并退还该被保险人保险责任终止之日的现金价值（见释义）。

第三章保险期间、基本保险金额与保险费

第五条保险期间

本合同的保险期间为一年。

除另有约定外，若本合同依法成立且投保人已交付保险费，本合同自生效日零时起开始生效，

生效日载明于保险单上。除另有约定外，本公司所承担的保险责任自生效日零时起开始，至

保险期间届满时终止。

第六条续保

在保险期间届满前，投保人可以向本公司申请续保本合同，经本公司审核同意并收到投保人

向本公司交纳的保险费后，新续保的合同自保险期间届满次日零时起生效，合同有效期为一

年。

但发生下列情形之一的，本合同不再接受续保：

一、本产品已停售；

二、被保险人人数不满足投保团体保险要求的。

发生下列情形之一的，对应被保险人不再接受续保：

一、续保时被保险人年龄超过99周岁；

二、被保险人身故；

三、本合同因条款所列其他情况导致该被保险人保险责任终止。

若本公司不再接受续保，本公司会在本合同保险期间届满之前通知投保人。

第七条基本保险金额与保险费

一、每一被保险人的基本保险金额在投保时确定，并在保险单或其他保险凭证中载明。

二、保险费由投保人在投保时一次交清。

三、本合同续保时将根据续保当时的费率重新计算保险费。

第四章保险金申请

第八条保险事故通知

投保人、被保险人或者受益人应在知道保险事故发生之日起十日内通知本公司，但因不可抗

力（见释义）导致的迟延除外。故意或者因重大过失未及时通知，致使保险事故的性质、

原因、损失程度等难以确定的，本公司对无法确定的部分，不承担给付保险金的责任，但

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本公司通过其他途径已经及时知道或者应当