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李宗原;解剖特点AnatomicalFeatures;解剖特点;病因病理;病因病理;病因病理;病因病理;病因病理;髋关节后脱位:;诊疗关键点;X线检验;诊疗关键点——后脱位;诊疗关键点——后脱位;诊疗关键点——前脱位;诊疗关键点——前脱位;诊疗关键点——中心脱位;诊疗关键点——中心脱位;1.手法复位
场所
病房平卧、镇痛
手术室麻醉下，全麻、肌松;屈髋拔伸法;盘旋法;盘旋法;盘旋法;手拉足蹬法;俯卧下垂法;牵引推挤复位法;牵引推挤复位法;反盘旋法:操作步骤与后脱位相反，先将髋关节外展、外旋然后屈髋屈膝，再内收、内旋，最终伸直下肢即可复位。;反盘旋法;反盘旋法;拔伸足蹬法;手法复位;拨伸扳拉法;骨牵引复位法;手法复位;复位后检验
疼痛减轻，髋关节活动障碍消失；
双下肢是否等长；
股骨大粗隆有没有对称，臀部畸形是否消失；
纵向推拉下肢，股骨头是否有显著移动；
X线检验:股骨头回纳髋臼内。;治疗方法;;;;;治疗方法;治疗方法;治疗方法;术后并发症
1.股骨头缺血坏死10%～20%12个月左右于X线照片上可见到改变
预防股骨头坏死最为有效方法--早期复位
;术后并发症
2.创伤性关节炎
髋脱位合并关节面骨折者
复位后2～3年内患者应防止任何过多负重;术后并发症
3.再脱位
重建髋臼前后壁;48岁,男性,高处坠落伤;32岁,男性,车祸伤;特点小结;谢谢！
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