生理学 第5章 呼吸.pptxVIP

第五章呼吸

Respiration;概述

第一节肺通气

第二节肺换气和组织换气

第三节气体在血液中的运输

第四节呼吸运动的调节

;肺换气;一、呼吸道;下呼吸道;;二、呼吸膜;1、表面张力（surfacetension）

表面张力是什么？

如果将大小肥皂泡相连通，会出现何结果？

为什么？;肺泡表面张力;2、肺肺泡表面活性物质（pulmonarysurfactant）;;第一节肺通气

PulmonaryVentilation;1、气体进出肺的两个因素：

（1）动力

（2）阻力;一、肺通气的动力;1、呼吸运动;(1)呼吸运动的过程（吸气）;(1)呼吸运动的过程（呼气）;肺通气的直接动力？

肺通气的原动力？;1）按动作部位分;2）平静呼吸和用力呼吸;指肺内气道和肺泡内气体的压力。;人工呼吸;3.胸膜腔内压;（2）测定方法:

直接法:;（3）压力？;;（4）胸内负压的生理意义;胸膜腔的密闭性

是肺通气进行的必要条件;二、肺通气的阻力;1.弹性阻力和顺应性;顺应性：Compliance

在外力作用下弹性组织的可扩张性

(指物体的易扩张性);肺容积变化(△V)

肺顺应性(CL)=───────=0.2L/cmH2O

跨肺压变化(△P)

;比顺应性（specificcompliance）

顺应性受肺总量的影响;肺的弹性阻力增加/顺应性降低?(吸气困难)

肺的弹性阻力降低/顺应性增加?(呼气困难)

早产儿为何易出现呼吸困难?

(Neonatalrespiratorydistresssyndrome，NRDS);(2).胸廓的弹性阻力和顺应性;①胸廓处于自然位置时(肺容量≈67％)，不表现有弹性回缩力；

②胸廓缩小时(肺容量＜67％)，胸廓的弹性回缩力向外=吸气的动力，呼气的阻力；

③胸廓扩大时(肺容量＞67％)，胸廓的弹性回缩力向内=吸气的阻力，呼气的动力。;（4）影响弹性阻力的因素:;;气道阻力;气道内径最为重要;气流性质（层流、湍流）;气道阻力;影响气道阻力的因素：;化学因素的影响：

儿茶酚胺→气道平滑肌舒张。

PGF2α→气道平滑肌收缩；PGE2→气道平滑肌舒张。

肥大细胞释放的组胺→气道平滑肌收缩。

吸入气CO2↑→反射性支气管收缩。

哮喘病人的气道上皮合成、释放肺内皮素↑→气道平滑肌收缩。;三、肺通气的功能指标;补

吸

气

量;肺容积的定义和容量;㈡、肺容量（pulmonarycapacity）;6、用力呼气量（forcedexpiratoryvolume,FEV）

7、每分通气量（minuteventilationvolume,FEV）

8、最大随意通气量（maximalvoluntaryventilation）

9、肺泡通气量（alveolarventilation）;1、深吸气量

（inspiratorycapacity,IC）;2、功能余气量

（functionalresidualcapacity,FRC）;3、肺总容量

=肺活量+余气量

男性为5000ml，女性为3500ml

;4、肺活量

（vitalcapacity,VC）;5、用力肺活量

（forcedvitalcapacity,FVC）;6、用力呼气量（forcedexpiratoryvolume,FEV）

（旧称时间肺活量Timedvitalcapacity）;7、每分通气量（肺通气量）;=(潮气量－无效腔气量)×呼吸频率

=（500-150）X12=4200（ml）;无效腔（DeadSpace）;深而慢的呼吸还是浅而快的呼吸有利？;;㈢最大呼气流速-容积曲线;㈢最大呼气流速-容积曲线;㈢最大呼气流速-容积曲线;复习题