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卫生专业技术资格考试心理治疗(初级(师)212)专业实践能力模拟试卷(答案在后面)
案例分析题（总25大题，75小题，共100分）
第一题临床案例材料：
患者，男，28岁，未婚，因工作压力大，长时间加班，出现失眠、焦虑、头痛等症状，就诊于心理科。患者自述最近几个月工作压力大，经常加班，感觉身心疲惫，晚上难以入睡，白天精神状态不佳。患者性格内向，不善与人沟通，人际关系紧张。患者既往无重大疾病史，无家族遗传病史。
检查：
1.精神检查：患者面容憔悴，表情焦虑，情绪不稳定，对答切题，检查合作。
2.体格检查：未发现异常体征。
3.辅助检查：血常规、尿常规、肝功能、肾功能、心电图等检查均正常。
诊断：
1.焦虑症
2.失眠症治疗方案：
1.心理治疗：认知行为疗法、放松训练等。
2.药物治疗：根据患者症状，给予抗焦虑药物和助眠药物。
案例分析题：
1、根据患者症状，以下哪项不属于焦虑症的表现？
A、紧张不安
B、注意力不集中
C、易怒
D、失眠
2、在心理治疗中，以下哪种方法不属于放松训练？
A、深呼吸
B、渐进性肌肉放松
C、想象疗法
D、认知行为疗法
3、患者服用抗焦虑药物期间，以下哪项提示患者可能出现了不良反应？
A、食欲增加
B、失眠加重
C、情绪稳定
D、睡眠质量提高
第二题
【案例材料】
患者李某，女性，45岁，已婚，公务员。近半年来因工作压力大，家庭关系紧张等原因，出现情绪低落，兴趣减退，睡眠障碍等症状。患者自述每天晚上入睡困难，经常醒来后难以再次入睡。白天精神状态不佳，工作效率明显下降，对平时喜欢的活动也失去了兴趣。患者曾尝试自我调节，如听音乐、运动等方法，但效果不佳。遂前来心理咨询门诊寻求帮助。在咨询过程中，患者表现出明显的焦虑情绪，担心自己的状况会影响到家庭和工作，并表达了希望得到专业帮助的愿望。
【问题】
1、根据患者的临床表现，初步考虑其可能的心理问题是？
A.焦虑症B.抑郁症C.睡眠障碍D.混合性焦虑抑郁障碍
2、对于李某的治疗计划制定时，最优先考虑的是？
A.药物治疗B.心理咨询C.放松训练D.生活方式调整
3、在咨询过程中，为了评估李某的情绪状态及其对生活的看法，最适合采用哪种心理测验工具？
A.艾森克人格问卷（EPQ）B.生活事件量表（LES）C.抑郁自评量表（SDS）D.社会支持评定量表（SSRS）
第三题临床案例材料：
患者，男性，45岁，因工作压力过大出现焦虑情绪，表现为心悸、失眠、注意力不集中、易怒。患者自述最近几个月工作繁忙，经常加班，感觉自己无法应对工作压力。既往无重大疾病史，家族中无类似病史。患者性格内向，不善于表达自己的情绪。
1、患者的主要心理问题是什么？
A、抑郁症
B、焦虑症
C、恐慌症
D、社交焦虑症
2、针对患者的心理治疗，以下哪项措施最为合适？
A、药物治疗
B、心理疏导
C、认知行为治疗
D、人本主义治疗
3、在心理治疗过程中，以下哪种技巧对患者的治疗效果最为关键？
A、倾听技巧
B、反馈技巧
C、提问技巧
D、情感共鸣技巧
第四题【临床案例材料】患者王某，男，45岁，已婚，职员。主诉：“近半年来情绪低落，工作兴趣减退，易疲劳。”现病史：半年前无明显诱因出现情绪低落，自我感觉做事没有意义，对工作失去兴趣，睡眠质量下降，早醒，白天易疲劳，食欲减退，体重减轻约5公斤。自述记忆力下降，注意力难以集中，对未来感到悲观，曾有过自杀的想法但未采取行动。否认药物滥用史及精神病家族史。体检及实验室检查未见异常。精神状况检查发现患者情绪抑郁，思维迟缓，言语缓慢，反应迟钝，有自杀念头，但无具体计划。
【问题】
1、根据上述资料，患者最可能的诊断是什么？
A.抑郁障碍
B.焦虑障碍
C.精神分裂症
D.躁狂发作
2、对于该患者的治疗，下列哪种治疗方法不适合？
A.认知行为疗法(CBT)
B.抗抑郁药物治疗
C.长期卧床休息
D.心理动力学治疗
3、在评估该患者的自杀风险时，下列哪个因素不属于高风险指标？
A.患者表达了想死的愿望
B.过去一个月内体重显著下降
C.存在具体的自杀计划
D.否认任何自杀意图
第五题【临床案例材料】患者，男性，35岁，已婚，从事销售工作。因工作压力大，近半年出现失眠、焦虑情绪，并伴有头痛、食欲不振等症状。患者曾在当地医院就诊，诊断为“焦虑症”。患者自述在家庭中与妻子关系紧张，经常因工作问题发生争吵。患者性格内向，不善沟通。
【检查与评估】
1.生理检查：无特殊异常。
2.精神检查：焦虑情绪明显，入睡困难，易醒，噩梦，注意力不集中，记忆力减退，情绪不稳。
3.心理评估：汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分为24分，汉密尔顿抑郁量表（HAMD）
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