酵母样真菌 ROSCO 法药敏试验标准操作程序.pdfVIP

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酵母样真菌ROSCO法药敏试验标准操作程序--第1页

酵母样真菌ROSCO法药敏试验标准操作程序

1

正确进行酵母样真菌ROSCO法药敏试验操作,监测耐药性酵母菌的出现及

其耐药性变化,为酵母样真菌治疗提供参考依据。

2

将含有定量抗真菌药物的药片贴在已接种待测菌的琼脂平板,药片所含药物

吸收琼脂上水溶解后向周围区域扩散,形成递减的梯度浓度,待测菌生长被抑

制,形成透明的抑菌圈。抑菌圈的大小反映了待测菌对测定药物的敏感性,根

据厂家提供的药敏试验判读标准,判断抗真菌药物的体外敏感性。

3

3.1培养基:采用FMH琼脂,同时添加氯霉素控制细菌的污染。厚度严格控制

为4cm。

3.2接种液的配置:

3.2.1接种液的配制中,浓度的控制是最为重要的,接种液过浓会导致比咯类/咪唑

类抑菌圈判读困难,而出现假阴性结果。

5

3.2.2对于大多数的菌株,接种浓度为5*10CFU/ml(先配0.5麦氏浊度,再用生理

盐水1:1稀释);

3.2.2.1对于克柔氏念珠菌(C.krusei),先配0.5麦氏浊度,再用生理盐水1:10

稀释;

3.2.2.2对于隐球菌属(Cryptococcus),先配1.0麦氏浊度,无需稀释。

3.2.3接种前,平板先置于35℃干燥20-25分钟。对于9cm平皿吸0.5ml接种液

,14cm吸1.0ml接种液,倾注于平板表面,涂布均匀,用移液管吸走多余液体。

然后,平板在35℃干燥10分钟,帖药片。最终要求,在琼脂表面,菌落恰呈合

生长。

3.3培养条件:在多数情况下,应在35℃培养18-24小时后马上测量抑菌圈,

因为培养时间过长会导致假耐药,特别是对于咪唑/吡咯类药物。即培养过夜后应

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检查平板,如果抑菌圈清晰,应该马上测量。如果对于某些菌株在培养过夜未见生

长,那么应该再多培养24小时。而对于隐球菌属在30℃培养42-48小时。

4

严重系统性感染株判读标准

抑菌圈直径(mm)Breakpoints,MICug/ml

药物名称敏感中介耐药敏感耐药

两性霉素B/10ug≥1514-10<10≤1≥4

氟康唑/25ug≥22≤14≤8≥64

21-15

氟胞嘧啶/1ug≥20≤11≤4≥32

19-12

氟胞嘧啶/10ug

≥30≤22≤4≥32

19-23

伊曲康唑/8ug

≥16≤9≤0.12≥1

15-10

酮康唑/1ug

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