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医院感染管理年度工作计划7篇

医院感染管理年度工作计划精选篇1

一、医院感染监测：

采取前瞻性监测方法，对全院住院病人感染发病率，每月下临床监测住院病

人医院感染发生情况，督促临床医生及时报告医院感染病例，防止医院感染暴发

或流行。每半年采取回顾性监测方法，对出院病人进行漏报率调查。减少医院感

染漏报，逐渐使医院感染病历报卡制度规范化。

1、消毒灭菌效果监测及环境卫生学监测

根据《消毒技术规范》及《医院感染管理办法》要求，每月对重点部门的空

气、物体表面、工作人员手、消毒剂、灭菌剂、消毒灭菌物品等进行消毒灭菌效

果监测。

2、根据《手术部位医院感染预防与控制技术规范》和《消毒供应中心感染

预防与控制技术规范》的要求，严格做好手术室器械的清洗、消毒和保养工作。

二、抗菌药物合理使用管理：

根据我院“抗菌药物合理使用实施细则及抗菌药物合理管理办法”，对抗菌

药物实行分级管理。每季度调查住院病人抗菌药物使用率。

三、督促检验科：

定期公布全院前五位感染细菌谱及其耐药菌，为临床医生合理使用抗菌药物

提供依据。

四、医院感染管理知识培训：

进行全院医务人员分层次进行医院感染知识的培训，主要培训内容为感染预

防控制新进展、新方法，医院感染诊断标准、抗菌药物的`合理使用知识等。对

护理人员主要培训内容为消毒隔离知识、医院内感染的预防控制及医疗垃圾的分

类收集。保洁人员的工作要求、消毒灭菌的基本常识、清洁程序、个人防护措施

及医护人员手卫生消毒等。

五、病区环境卫生学及医疗废物监督管理：

定期督查医疗垃圾分类收集及消毒处理情况，监督管理使用后的一次性医疗

用品的消毒毁形、回收焚烧处理等工作。

六、传染病管理：

按照要求搞好法定传染病管理及肠道门诊、发热门诊的管理，防止传染病漏

报及流行。尤其要加强对重点传染病的监控与防治力度。杜绝疫情漏报而导致疫

情扩散的发生。

七、医院改扩建工作：

供应室、手术室的改建，应严格区分无菌区、清洁区、污染区;污染物品的

清理、消毒和灭菌必须有明确的循环路线，不能逆行。

医院感染管理年度工作计划精选篇2

为加强医院感染管理有效预防和控制医院感染，提高医疗质量，保证医疗安

全，并结合我院医院感染管理工作实际，特制订医院感染管理工作计划如下：

一、加强医院感染管理制度的完善，并依据国家有关的法律、法规、规章和

规范、常规要求开展工作。

1、制定全院各类人员预防、控制医院感染管理知识与技能培训、考核计划，

并在工作中组织实施。所有工作人员定期考核，包括消毒隔离制度、各项无菌技

术操作以及正确的洗手方法等，定期培训、考核配奶员的配奶工作以及新生儿食

具的消毒工作;定期培训、考核消毒员、清洁员的消毒隔离工作等。每月进行消

毒工作的工作总结，认真查找问题，发现问题及时讨论并解决。(有考核、有记

录)培训率应90%，合格率80%。

2、进一步完善有关预防和控制医院感染规章制度，并对其落实情况进行检

查和指导。

二、加强医院感染的监测、监管

1、对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈，针对问题提出措

施并指导实施。

2、做好生物监测每月监测物体表面(暖箱消毒前后、奶具、监护仪等)、工

作人员的手、一次性物品、做空气培养等。如发现不合格者，找出原因重新进行

消毒处理，再次进行监测，直到合格为止。

3、对医院的清洁、消毒灭菌与隔离，无菌技术，医疗废物管理等工作提供

指导。

4、对传染病的医院感染控制工作提供指导。

三、提高医院感染控制意识，加强药物人员的自身防护，以防医院感染于未

然。

1、加强医务人员的预防意识与相关法律法规知识的培训力度。

2、严格要求医务人员执行无菌技术操作、消毒隔离工作制度、手卫生、手

消毒规范，并强制管理。

医院内获得性感染严重威胁着新生儿生命，因此，监测和控制新生儿医院感

染是非常重要的工作。实践证明，要想有效地控制NICU的院内感染，不但需要

制定完善的规章制度，还要有严格的管理，提高工作人员的素质及抗感染意识，

将之列入常规工作日程，做到人人重视。新生儿科NICU以“交叉感染像链条，

每个环节都重要，一个环节不注意，整个链条成废料”为座右铭。医护人员自觉

地遵守消毒隔离制度，严格控制院内感染的发生，从而缩短患儿住院时间，减轻

患儿的痛苦及家人的经济