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精神科护理质控评分标准

1、病区管理质量考核评分标准（标准分100分，合格分≥90分）

项标准检查

基本要求评分标准

目分值方法

1.排班按需求，人员安排合理、弹性排班、体现扁平化管理，上

班人员坚守岗位。脱岗扣5分/

查排2.严格执行护士条例，无执照护士不能单独上岗。次；发生其

班本3.对护士实行分层管理，根据工作能力、技术水平、工作年限、他劳动纪律

职称和学历等对护士分层使用。情形和医疗

护

4.有紧急状态下护士调配预案，有调整护士的原则，护士知晓。服务投诉

士

205.护士仪表、行为符合要求。的，按照医

管

现场6.护士态度热情，礼貌待人，无护理投诉。院绩效考核

理

检查7.护士无扎堆聊天现象，不打私人电话聊天/上网、上班不干私活。标准考核；

8.各级、各类、各岗位护理人员职责明确。其他一项不

9.制定护士岗位职责、岗位说明书（一岗一书）、工作标准和工合要求扣1

查资

作流程。分

料

10.制定各类护士工作质量考核标准。

11.各工作室（办公室、治疗室、抢救室）、病室物品放置有序，一项不符合

保持整洁，有标识。要求扣1分

12.病区安静，无噪声，护理人员做到：说话轻，走路轻，操作轻，

病

开、关门轻。

区现场

3013.窗帘、隔帘悬挂整齐、清洁，床头柜、病床、地面无医疗垃圾。

环检查

有信号灯设备的病房，信号灯齐全、功能良好，患者知晓使用方

境

法。

14.符合病区消毒隔离管理要求。

15.符合病区安全管理要求。

16．制定护士绩效考核制度及考核标准，薪酬与绩效考核结果挂缺一项或一

钩，护士知晓。项记录不齐

制查资

1517.有完善的管理制度、护理常规、技术规范、工作流程和应急预全扣1分

度料

案。

18.有科室护理工作年度计划，有效落实计划并有总结。

台15查资19.建立各项工作（管理）记录本，包括：质控记录、安全隐患排

帐料查记录、危重病人抢救登记本、高风险病人登记表、不良事件登

记、培训记录、教学记录、危急值登记、药品管理记录、仪器设

备管理记录、消毒隔离相关记录、护士会议和晨会记