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中医护理技术操作规程--第1页

耳穴埋籽

耳穴埋籽，是采用王不留行籽贴于耳穴，刺激耳廓上的穴位或反应点，通

过经络传导，达到防治疾病目的的一种操作方法。

一、评估

1.核对医嘱。了解患者既往史、当前主要症状、发病部位及相关因素及耳

部皮肤情况。

2.女性患者的生育史，有无流产史，当前是否怀有身孕。”

3.患者年龄、文化程度、心理状态及对疾病的信心。

二、目标

遵医嘱协助治疗，解除或缓解各种急、慢性疾病的临床症状。

三、禁忌症

耳部有炎症、冻伤的部位或有习惯性流产史的孕妇禁用。

四、物品准备

治疗盘，王不留行籽或菜籽等；碘酒，酒精，棉球，棉签，镊子，探棒，

胶布，弯盆。

五、操作程序

1.备齐用物，携至床旁，做好解释，取合理体位。

2.核对医嘱，探查耳穴，方法有以下三种：

(1)观察法：按疾病的部位，在耳廓上相应部位寻找到充血、变色、丘疹、

脱屑、凹陷处，即是该穴。

(2)按压法：一手持住患者耳轮后上方，暴露疾病在耳廓的相应部位，另一

手用探捧（或棉签柄、火柴梗等）轻巧缓慢、用力均匀地按压，寻找耳穴压痛

点，压痛最明显处即为耳针治疗点。

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(3)电测定法：应用耳穴探测仪测定到的反应点，就是针刺的治疗点（穴位）。

3.核对穴位后，要严格消毒，先用碘酒，再用酒精脱碘，消毒范围视耳廓

大小而定。

4.为使局部达到持续刺激，临床多采用王不留行籽、菜籽、磁珠等物，附

在耳穴部位，以小方块胶布固定，俗称“埋豆”。留埋期间，嘱患者用手反复按压，

进行压迫刺激，每次l-2分钟，每日按2-3次，以加强疗效。夏季可留置l-3天，

冬季留置7-10天。

5.按压时，患者感到局部热、麻、胀、痛或感觉循经络放射传导为宜。

6.操作完毕，安排患者舒适体位，整理床位，埋豆者指导按压方法。清理

用物。归还原处，洗手，记录并签名。

六、效果评价

1.选穴准确度及操作方法熟练度，局部是否严格消毒。

2.患者体位是否舒适；患者的感受。

七、护理及注意事项

严格执行无菌操作，预防感染。起豆后如针孔发红，应及时处理，严防引

起软骨膜炎。

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灸法

灸法是以艾绒为主要原料，制成艾条或艾炷，点燃后在人体某穴位或患处

熏灸的一种技术操作。

此法利用温热及药物的作用，通过经络传导，以温通经络、调和气血、消

肿散结、祛湿散寒、回阳救逆，从而达到防病保健、治病强身的目的。

用纯净的艾绒（或加入中药）卷成圆形柱形的艾卷，点燃后在人体表面熏

烤的一种技术操作。

一、评估

1.核对医嘱并评估体质及艾灸处皮肤情况。

2.患者既往史、当前症状、发病部位及相关因素。

3.患者年龄、文化层次、当前心理状态和对疾病的信心。

二、目标

1.遵医嘱进行治疗，解除或缓解各种虚寒性病证，如胃脘痛、泄泻、风寒

痹痛、疮疡久溃不敛、月经不调等的临床症状。

2.预防疾病，保健强身。

三、禁忌症

凡属实热证、阴虚发热者不宜施灸；颜面部、大血管处、孕妇腹部及腰骶

部不宜施灸。

四、物品准备

治疗盘，艾条，火柴，弯盘，小口瓶，必要时备浴巾，屏风等。

五、操作程序

1.备齐用物携至床旁，做好解释，再次核对。

2.取合理体位，暴露施灸部位，冬季注意保暖。

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3.根据病情或医嘱，实施相应的灸法。

(1)温和灸：点燃艾条，将点燃的一端，在距离施灸穴位皮肤3cm左右处

进行熏灸，以局部有温热感而无灼痛力宜。一般每处灸5—7分钟，至局部皮

肤红晕为度。

(2)雀啄灸：将艾条点燃的一端，在距离施灸部位2—5cm之间，如同鸟雀

啄食般，一上一下不停地移动，反复熏灸，每处5分钟左右。

(3)回旋灸：将艾条点燃