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保险要求和覆盖

协议书

签约日期：_________________（日期）

甲方（保险申请人）：____________________（姓名/公司名称）

住址/注册地址：_____________________________

联系电话：_____________________（电话号码）

乙方（保险公司）：____________________（公司名称）

住址/注册地址：_____________________________

联系电话：_____________________（电话号码）

鉴于甲方希望购买乙方所提供的保险服务，并且乙方同意向甲方提供相应的保险覆盖，双方达成以下协议：

第一条保险项目

1.1甲方希望购买的保险项目为：_________________________。

1.2乙方同意提供保险覆盖，并对该项目进行相应的保险赔偿。

第二条保险要求

2.1甲方保证提供的信息真实、准确，并承担因提供虚假信息而导致保险失效的法律责任。

2.2甲方有责任根据乙方要求提供必要的文件、资料、证明以及其他必要的信息。

2.3甲方必须按时支付保险费，并确保保险费用的支付方式合法、有效。

第三条保险期限

保险期限为自_________________（起始日期）至_________________（终止日期），保险期间为______个月/年。

第四条保险金额和赔偿

4.1乙方承诺对于符合保险赔偿条件的情况，将根据保险合同的约定，赔偿甲方损失的金额。

4.2保险金额为_____________（具体金额），乙方在约定的范围内对甲方损失进行理赔。

第五条保险责任和免责条款

5.1乙方在约定的范围内对于符合保险合同条款的情况负责赔偿。

5.2乙方不承担以下情况的赔偿责任：

(1)甲方未按照保险合同约定支付保险费。

(2)甲方故意或重大过失造成的损失。

(3)损失与保险项目无关或超出保险合同规定范围的。

第六条保密义务

双方应对本协议及相关信息保密，未经对方书面同意，不得向第三方披露或使用。

第七条争议解决

凡因履行本协议发生的争议，双方应友好协商解决。如协商不成，任何一方均有权向有管辖权的法院提起诉讼。

第八条其他条款

8.1本协议一式两份，甲方和乙方各持一份，具有同等法律效力。

8.2本协议自双方签字（盖章）之日起生效，有效期为保险期限内。

8.3协议中任何一方未能履行协议约定的义务，应承担相应的法律责任。

甲方（签字/盖章）：_____________________日期：_________________

乙方（签字/盖章）：_____________________日期：_________________