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移动护理管理系统需求说明
目前县人民医院在移动护理工作过程中仍使用手工签单、打印签字等传统手工的
方式，目前暂无移动护理系统，为减少手动签单，降低差错率，谋划建设移动护理系
统，该系统主要包含住院护士工作站、移动护理系统、护理质量评价系统以及护理管
理系统。
1住院护士工作站
功能列表功能要求
实时同步电子病历医生站患者信息，包括：姓名、性别、床号、护理
级别、联系方式、住址、身份证号、主治医生、诊断、饮食、过敏史
等。
患者信息
实时同步电子病历医生站患者信息，并在患者床卡上以图标的形式显
示患者状态：显示高温、过敏史、新病人、新医嘱、手术标识、欠费
护
标志、高危、病重、压疮、坠床/跌倒、疼痛、VTE等标志。
士
转科患者
文提供患者转科流转记录查询。
查询
书
床位分组将本病区床位分配给相应的责任组，护士可通过所在责任组，开展临
管理床工作。
本病区患护士可以筛选出属于自己所管的的患者，并分配到我的病人里，开展
者管理临床护理工作。
体温单患者体征信息的床旁实时采集，采集体征信息包括:体温、脉搏、
呼吸、心率、出入液量、血氧饱和度、血压、血糖、身高、疼痛、各
种引流管、体重、排便次数等。
根据同一时间段采集的多个患者的体征信息，批量录入到系统中。
针对录入的体征信息，按卫生部规定的体温单格式输出，可进行修改、
预览、打印。
支持全部打印、单页打印、奇偶页打印和选择页码打印。
查询时间段内体征异常的患者信息。
动态查询患者生命体征、能显示单个生命体征某时段的趋势图。
查询时间段内体征异常的患者信息。
动态查询患者生命体征、能显示单个生命体征某时段的趋势图。
患者入院当天《入院评估单》相关信息的录入结构化的入院评估单，
入院评估
可配置，易维护符合国家护理电子病历文书标准，通过勾选的方式，
单
方便护士操作，减轻护士工作量。
适用于患者住院期间一般护理记录，表单结构化，通过勾选、数据共
一般护理
享、简单文字描述的方式完成，支持套用随笔；可录入、修改、预览、
记录单
打印。
适用于患者住院期间危重护理记录，表单结构化，通过勾选、数据共
危重护理
享、简单文字描述的方式完成，支持套用随笔；可录入、修改、预览、
记录单
打印。
出入量记适用于患者住院期间出入量的详细记录，通过录入、数据共享的方式
录单完成；可录入、修改、预览、打印。
血压测量适用于患者住院期间较频繁血压监测的记录，通过录入、数据共享的
记录单方式完成；可录入、修改、预览、打印。
皮试记录患者住院期间皮试结果信息的录入、修改，预览，打印，支持皮试医
单嘱执行后自动记录皮试结果。
适用于患者住院期间手术护理记录，表单结构化，通过勾选、数据共
手术护理
享、简单文字描述的方式完成，支持套用随笔；可录入、修改、预览、
记录
打印。
患者住院期间《血糖单》文书信息的录入、删除、修改、预览、打印
血糖单
注：文书不涉及不包含血糖批量录入功能。
血糖批量根据同一时间段采集的复数患者指测血糖信息，批量录入到系统中，
录入生成到该批次录入患者个人的指测血糖记录单中。
血糖趋势
动
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