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检验科血液标本采集的注意事项

在医院看病时，通常医生会开具一些检查单，如查血常规、尿常

规、肝功、血脂等，以便为相关疾病诊断提供依据。要想获得可靠、准

确的检测结果，除了实验室本身执行严格的质量控制体系以外，正确的

采集、留取标本也起到至关重要的作用。下面是yjbys小编为大家带来

的关于检验科血液标本采集的注意事项的知识，欢迎阅读。

 一、静脉血采集方法的注意事项：

 1、止血带或压脉器：采集静脉血时，止血带压迫静脉时间不宜

过长,以不超过40秒为宜，否则容易引起淤血、静脉扩张，并且影响某

些指标的检查结果,如乳酸升高、pH值降低、K+、Ca2+、肌酸激酶升

高等。

 2、采血时间与部位：大多数化验检查要求清晨空腹采集静脉

血，应尽可能避免在输液同时采血,输液不仅使血液稀释，而且对实验

室检查结果发生严重干扰，特别是血糖和电解质。

 3、避免溶血、杂质污染：采血器具必须无菌、干燥、洁净，避

免用力抽吸和推注、避免化学污染和细菌污染引起的溶血。因为红细胞

的某些成分与血清(浆)不同，样本溶血可使红细胞某些成分释放,影响实

验室检查结果。

 4、血样的采集：血样要求在每一天的同一时间采集，理想的时

间是早晨7：00到8：00，尤其是以监测为目的时，更要保证标本采

集时间的统一。最后一次食物和液体摄入应在前一天下午6：00到

7：00(急诊检验例外)。血样采集应在不服药期间，如在早晨服药前。

血样采集时，患者应仰卧位，采血点应在同一静脉区，通常为手臂静

脉。

 5、标本采集后须立即送检，放置过久影响检验结果。当取血不

顺利时,切忌在同一处反复穿刺，易导致标本溶血或有小凝块，影响检

测结果。

 6、采集血培养标本时应先注射厌氧瓶，尽量减少接触空气时

间。7、微量元素测定采集标本的注射器和容器不能含游离金属。

 二、临床化学、免疫检验标本：临床化学、免疫检验多用非抗

凝血标本,一般用无添加剂(普通采血管-红帽管)。标本采集主要注意事

项有：

 1、化学项目大多数需要空腹采静脉血，多个单项化学检测项目

组合检验时一般可采l管血;

 2、采血量视检查项目多少不同而异，通常为3～4ml;

 3、多个组合检测项目同时采血时应按下列顺序采血：血培养无

添加剂管凝血管有添加剂管，有添加剂管的顺序为：枸橼酸盐管肝素管

EDTA管草酸盐/氟化钠管;

 4、不论是抗凝血还是非抗凝血，为了缩短血清或血浆与血细胞

的接触时间，血液标本采集后，应尽快送检，必须在2h内将全血处理

为血清或血浆。

 三、凝血检验标本的采集：一般用枸橼酸钠抗凝(枸橼酸钠抗凝

采血管-蓝帽管)。标本采集主要注意事项有：

 1、患者应处于平静和空腹状态，避免在输入脂肪乳过程中或其

后采血，急诊患者可随时采血检查。

 2、抽静脉血1.8mL注入含0.2mL枸橼酸钠溶液(1:9)的抗凝管

中，采血后立即上下轻轻颠倒混匀5-8次，采血后应尽快送检。

 3、采血人员应技术熟练，一针见血，以防止组织损伤，外源性

凝血因子混入，影响实验结果。

 4、标本总量应控制在2.0mLplusmn;0.2mL，血液与抗凝剂的比

例是9:1，当采血量过多或过少时为不合格标本，会严重影响检验结

果。

 四、红细胞沉降率(血沉，ESR)检验标本的采集：一般用肝素抗

凝(肝素抗凝采血管-绿帽管)。

 1、患者应处于平静和空腹状态，避免在输入脂肪乳过程中或其

后采血。

 2、抽静脉血5.0mL注入肝素抗凝管中，采血后立即上下轻轻颠

倒混匀5-8次，采血后应尽快送检。室温中保存不得超过2小时。

 3、标本总量应控制在5.0mLplusmn;0.2mL,当采血量过多或过

少时为不合格标本，采血过程必须顺利，溶血或有细小凝块的血液标

本，均影响血沉结果。

 4、微量元素检验标本的采集同血沉一致。

 五、血常规(全血细胞分析)检验标本：一般用EDTA1.5～

2.2mg/ml抗凝(EDTA抗凝采血管-紫帽管)。采血注意事项：